2020年是极不平凡的一年，全国人民众志成城抗击新冠肺炎疫情，大家齐心协力紧盯“病毒”，疫情终究是被控制住了，而在暗处，却还有另一种病毒在侵害着我们的健康——可以导致肝癌的乙型肝炎病毒。
在常见恶性肿瘤中，肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，而据研究数据显示：在我国的肝癌病例中，有92.05%是由于乙肝病毒感染引起的（引用数据来源于《中国原发性肝癌临床登记调查（CLCS）的中期报告》）。
2020年底，当人们都沉浸在对新年的期盼中，余姚市人民医院肝胆外科的病房里，来了一位77岁的求医老妇人，与多数病人不同的是，她给科室带来了一项新的挑战。这位特殊的病人，就是家住宁波慈溪的余奶奶。
余奶奶除患有乙肝病毒引起的肝癌外，还患有高血压和2型糖尿病。因此，在确诊肝癌后，余奶奶一家没有选择肝癌根治手术，而是选择了创伤性比较小的介入治疗，以尽可能减少手术对身体造成的损伤，便于恢复。
余奶奶在介入治疗的术后常规复查时，上腹部增强CT提示“肝IV段强化结节，考虑肿瘤部分存活”；儿女们见状，便带着余奶奶慕名来到余姚市人民医院肝胆脾胰外科。
科室主任周建春在了解余奶奶的情况后，初步判断可以尝试经皮超声下微波消融术，但术前检查发现该病灶位于肝左内叶靠近膈顶，腹部超声下难以察觉，进一步复查CT后才发现了病灶位置；这样的情况，若是选用常规的超声引导下的经皮微波消融术，病灶则会“藏匿”起来，无法很好完成消融治疗。
（术前CT检查病灶如图，大小约为1.7*2cm）
因此，周建春主任建议改用超声引导下的腹腔镜微波消融术，即先在腹腔镜下游离肝脏、暴露病灶后，再在超声引导下进行微波消融治疗。余奶奶一家也同意了择期进行治疗。
2021年1月1日，手术当天正值元旦，周建春主任带领治疗团队，给余奶奶进行了余姚市人民医院首例针对肝肿瘤的超声引导下腹腔镜微波消融术。
（周建春主任团队在为余奶奶进行治疗）
当周主任团队准备通过腹腔镜游离肝脏、暴露病灶时，遇到了难题——余奶奶的肝硬化程度较重，在腹腔镜下无法用肉眼区分肝硬化结节与肝癌组织。在此情形下，周主任沉着冷静，反复斟酌后决定利用腹腔镜超声探头来区分肝硬化结节与肝癌组织。
紧接着，周主任将腹腔镜超声探头紧贴肝左内叶，在明确病灶边界后，小心地将病灶从膈肌与肝脏中逐渐暴露出来，随即微波消融治疗顺利。由于本次微波消融治疗是在腹腔镜下进行的，较传统的开放手术有手术疤痕小、术后恢复快的优势，并且相比经皮消融术，更安全，因此，余奶奶的术后恢复也非常顺利。
（周主任治疗过程镜下影像）
此次余姚市人民医院的首例腹腔镜微波消融术能够顺利完成，不仅得益于周主任的职业素养和过硬技术，也得益于整个治疗团队的通力配合。
余姚市人民医院肝胆脾胰血管胃肠外科，最早为肝胆胰外科，成立于2008年，是以普外科为基础，肝胆胰胃血管外科为重点，微创外科为特色的临床科室，病种及技术指标已达到浙江省三甲医院检查要求。
科室已成功开展胰十二指肠切除术、腹腔镜下肝癌微波消融术、肝癌根治术、半肝切除术、胆囊癌根治术、胆管癌根治术、肝门部胆管癌根治术等高难度手术，能熟练进行胆总管切开取石+T管引流，胆总管囊肿切除+胆肠引流术，胃癌根治术，乳房癌根治术，甲状腺癌根治术，胰腺体尾部切除术，胰腺囊肿引流术等手术，手术效果佳，术后并发症及死亡率极低，赢得患者的好评。科室始终秉持服务患者的宗旨，以解除患者的病痛为目标，不断学习国内外先进理论及技术，提高自身的学术及业务水平，能更好的为病人服务。
周建春，主任医师，医学硕士，肝胆脾胰胃肠血管外科主任兼任大外科主任，从事外科医、教、研工作30余年，擅长各种外科疾病诊治，尤其对处理胰腺、胃肠、肝脏和胆道系统各种良、恶性疾病有极其丰富的临床经验。主攻肝胆胰系统疾病的诊断及手术为主的综合治疗。
