在社交平台上，有大量关于“减肥神药”的传说。有人声称因为自控力一般，想短期快速瘦下来，决定自己打药试试；还有人表示口服司美格鲁肽一个月掉了13斤，打了15针瘦了快40斤。这些所谓的“神药”实际上是司美格鲁肽、替西帕肽等处方药。

医务人员指出，司美格鲁肽、替西帕肽等在临床上有明确的适应证和禁忌证，不仅需要医生开具处方，而且即便是体重超重人群，在就诊时也需要经过严格的诊断评估，才可能获准用药，绝非所有人都可以随意尝试的“减肥神药”。

四川女生小芝因工作压力大而暴饮暴食，一个月不到胖了十几斤。在朋友推荐下，她在线上平台购买了司美格鲁肽注射液。打了第一针后，她立刻感到了强烈的不适，整个人一直想吐、恶心，浑身无力，无法进食和睡眠。一周后，虽然瘦了8斤，但整个人面黄肌瘦，健康状况令人担忧。医生告诉她，司美格鲁肽非糖尿病患者不能打，尤其小芝是低血糖，打了之后身体会有严重不良反应。

河北唐山的郭女士今年31岁，身高1.63米，体重常年在120斤上下浮动。她在刷帖时了解到司美格鲁肽对减肥有“奇效”，于是通过一自称“日本代购”的网友，以398元购买了大剂量的7mg×10粒的司美格鲁肽片剂。结果她只吃了一粒，就连吐了3天，去急诊又输液又打针，身体才慢慢好转。急诊医生了解情况后当场训斥她：“过量服用会对身体造成严重损害！”

北京某三甲医院一名普外科医生介绍，目前司美格鲁肽和替西帕肽作为处方药，都有严格的处方开具规定，只有确诊2型糖尿病的患者才可以开具。即使是“减重版”司美格鲁肽，其开具和使用也非常严格，药物使用要求应针对体重指数BMI大于30的肥胖人群，或者体重指数BMI在27.5到30之间，但同时具有一种或以上超重相关合并症的人群。

为验证上述处方药是否能随意获取，记者走访了北京市多家三甲医院。在海淀区某三甲医院，门诊医生拒绝开药，但在另一家三甲医院，医生虽拒绝，但表示可以出具外购处方。记者去医院附近的药店出示后就能购买。有了医生开具的处方后，记者在药店购买司美格鲁肽畅通无阻，甚至在一些药店可以不按照处方显示剂量买药。

在线上买药平台，想获取处方药也并不难。在某线上买药平台检索相关药品后，同城和外地都有多家药店可配送司美格鲁肽注射液等药品。记者随机点进一家店铺，选中7mg规格699元的司美格鲁肽片后，平台未作进一步核验即通过了处方认证环节，随后便可以付款购买。

在社交平台上存在着大量以“减肥经验帖”做包装的引流帖，一旦有人留言询问药品来源，博主就会推荐某药商的私人联系方式，将人引向私下交易。还有不少帖子以“效力更强”等为由，强推日本版本、英国版本等境外版本的司美格鲁肽，孟加拉国版本、日本版本的替西帕肽等，宣称“靠谱代购”“直邮”“买多了便宜卖”等。

受访业内专家表示，目前该药品仍在临床试验阶段，即使上市了也会有明确的适应证和禁忌证。要警惕把药品奉为“减肥秘方”“减肥神药”的情况和背后可能存在的水军推波助澜行为。

据了解，目前在我国获批上市的司美格鲁肽有“降糖版”和“减重版”两种。“减重版”适用于在饮食控制、体力活动增加基础上的成人长期体重管理。“降糖版”则适用于2型糖尿病患者的治疗，不用于减重治疗。替西帕肽适用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍等药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

使用司美格鲁肽后，部分人群会出现胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、腹泻，以及腹胀感等。如果在不符合用药条件的情况下随意使用甚至滥用，可能导致胰腺炎、甲状腺髓样癌等严重后果。如果确有必要通过注射司美格鲁肽减重，第一个月只能每周注射0.25mg，注射之后还应该到医院对体脂率、肌肉含量、血糖血脂等进行检测，如果效果不好或者已经影响身体指标，建议立刻停药。