冬天来临,气温骤变,秋末冬初换季的时候是流感的高发季。大大小小的医院门诊里,都坐满了各年龄段的患者,他们的手上挂着输液瓶。
吊瓶里的葡萄糖盐水、抗生素或是中药注射剂一滴滴地输入静脉,这被人们统称为“打点滴”。大到三甲医院,小到诊所,输液的人数和不良反应也比平时多了起来。
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“生了病就得打吊瓶”、“打吊瓶好得快”,这些想法早已渗透进了老百姓的骨子里。有些医生也不免吐槽:门诊经常遇到告诉他无需输液,病人却纠缠不休非要输液的情况。
12月8日,一则“1岁男童打点滴后死亡”的报道在网上引起热议。山西朔州应县孙女士称,自己一岁多的儿子琦琦在应县和谐医院打完点滴后身亡。
琦琦在生病前一天,孙女士称和孩子一块玩着,他还挺精神的。之后发觉孩子声音有点哑,就带着他前往医院就诊。本想着只是简单开点药就好了,医院却告知孩子的病情需要打针。
应县和谐医院门诊医药费
琦琦打完针后精神状态就不太好,甚至身体还有点发软。回家后情况变得更糟糕了,出现反复发烧的症状。出于担心孙女士便向接诊的医生电话咨询了两次,但医生都表示当天不用再去医院了。
第二天,孙女士带着孩子前往医院,医生提出要给孩子输液和雾化,在做了两次雾化后下午孩子又发烧了,且嘴唇还开始发紫,脸色不对劲。
孙女士马上抱着孩子去医院,但在途中琦琦却不断呕吐,鼻子也流血,流的是血水。
她们再一次来到应县和谐医院,但医院无人,便赶忙将孩子抱去人民医院。到了人民医院,医生表示太迟了,孩子已经没有心跳了。
目前从新闻里我们只能知道点滴、死亡具有序时关系,无法判断因果关系。究竟是什么原因导致孩子的死亡?是药物过量、过敏还是输液过程中有空气进入?都存在疑点。
据报道,12月9日,记者从当地卫健委工作人员处获悉,卫健委已经了解到此事,警方已介入,事件正在进一步处理中。
1岁男童打点滴后死亡事件的发生到底是医生的失职,还是家长的失职,这一点还需等待最终调查结果,才能判定。
究竟是在输液过程中有其他原因导致的,还是输液前,医生开的药有问题,都有关联。涉及到医疗操作相关的问题,我们都不能完全只听任何当事方的一面之词。
其实近年来输液致患者死亡的事件时有发生,除了对死者及其家属表示同情以外,作为同行我们需要反思的还有很多。这些事件也给所有医生敲响了警钟!
平时接诊时碰到某些状况时,一定得多留心眼。该如何在保证患者生命安全的同时,保护好自己?
曾有基层同行针对这类事件,总结了7种需要谨慎接诊的情况,分享给大家供参考:
1.8岁以下小孩、60岁以上老人以及孕妇8岁以下小孩语言表达能力有限,容易导致误判;60岁以上老人及孕妇合并症较多,容易诱发其他疾病,严重可威胁生命。
2.节假日、双休日、晚6点后、早8点前接诊患者这些特殊时间前来就诊的患者,都是病情突然加重,不能等待或者难以承受才来就诊的,接诊时一定要多留心突发情况,不要硬撑,实在不行及时转诊。
3.患者本人或者家属闪烁其词、支支吾吾的情况这类情况患者要么隐瞒病情,要么存在吸毒的可能性,容易招惹麻烦,接诊开药需谨慎。
4.用药后症状不轻反重的情况
5.不配合治疗,坚决不做皮试的患者
6.高血压、糖尿病、肾病综合征、心脏病等特殊患者
同时我们也应该记住!这些疾病都不需要输液!
据中国安全注射联盟统计:中国人每年输液超百亿瓶,每年因不安全注射导致死亡人数39万人以上。
专家发现95%以上的国人不知道输液及不安全注射的危害。目前“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。
输液是不是比口服效果更好?合理使用才是好!
有些人一旦生了病为了快点好,就要求输液。但你不知道,输液其实是一场小手术,带给你的危害是长远的,甚至是致命的。
其实输液或口服或雾化,都是平等的,不存在谁比谁效果更好,只是不同的用药方式,适用的病情不同而已。
输液是比口服、雾化风险更高的给药方式,在原则上,能不用就尽量不用。但对于需要快速补液,譬如患者有中重度脱水、电解质紊乱、不能进食或持续呕吐、严重感染的症状、亦或者是抢救时需快速给药,使用那些没有其它给药方式的药物时,该输液还是要输液。
在需要用的时候,输液可以成为救命的治疗方式,在不需要用的时候用,输液则可能成为致死的治疗方式。
输液的治疗方式本身不代表好或坏,滥用才坏。
作为医生的我们一定要从中吸取经验教训,要做到既保证患者的生命安全,又保证自己的行医安全。