24岁的小李(化名)是个标准的“宅男”,平时几乎不运动。但不久前,他突发兴致,走进小区附近的健身房,兴冲冲地上了一节深蹲训练课,练了一个多小时,浑身冒汗,感觉“酸爽”无比。只是这场突如其来的“自律行动”,却差点要了他的命。
运动结束当天,小李只是觉得大腿酸胀无力,没当回事,以为就是锻炼后的正常反应。可到了第二天一早,问题就严重了:他发现自己的大腿愈发僵硬肿胀,痛感明显加重,走起路来一步一拐,最可怕的是,他排出的尿液颜色像酱油一样,惊得他和家人当即前往余杭区第二人民医院急诊科就诊。
24岁小伙健身1小时,第二天这个指标竟超标322倍!医生:再晚一步可能发生肾衰竭
骤然发病,竟是“横纹肌溶解”
急诊医生在听完小李的情况后,立即安排了血液和尿液检查。结果令人震惊——小李的肌酸激酶(CK)数值超过100000U/L,而正常范围为50-310U/L,也就是说,他的肌酸激酶飙升了322倍以上!同时,尿检结果提示有大量隐血和蛋白尿。
医生很快做出明确诊断:这是典型的“横纹肌溶解症”。这种病变常见于剧烈运动之后,肌肉组织中的细胞破裂后释放出大量的肌红蛋白和代谢产物,一旦这些物质进入血液并被肾脏过滤,就有可能堵塞肾小管,造成急性肾损伤,严重时甚至诱发多器官衰竭。
及时送医救回一命,医生:再晚一步可能就肾衰竭了
小李的情况紧急,经初步处理后,被紧急转入肾内科接受住院治疗。幸运的是,在医生的全力救治下,他的肌酶指标逐步回落,肌肉肿胀也明显缓解。一周后,肾功能恢复稳定,小李顺利康复出院。
医院肾内科陈国对医生介绍称,像小李这样因“突击健身”引发横纹肌溶解的病例,在临床上其实并不罕见,且多集中在20岁到30岁的年轻人群中,特别是平时缺乏锻炼却突然进行大强度运动者更为高发。
医生提醒:这三个信号一定警惕!
陈医生特别指出,若在剧烈运动或突发高强度训练后出现以下三种情况,一定不能大意:
持续性肌肉疼痛,且伴随肿胀
乏力无力感明显增加
小便颜色变深,呈“酱油色”或“红茶色”
一旦出现上述症状,极有可能已进入“横纹肌溶解”早期阶段,此时不及时干预,很容易导致肾脏受损,严重时甚至危及生命。
什么是横纹肌溶解?为何健身也能引发它?
横纹肌溶解症并非“肌肉被融化”,而是指在剧烈运动、高热、药物、感染或创伤等因素下,导致骨骼肌细胞损伤,细胞膜破裂,内部的肌红蛋白、钾、磷等物质大量渗入血液,最终引发电解质紊乱、肾功能异常等一系列连锁反应。
典型表现包括肌肉疼痛、肿胀、无力、尿色变暗,部分严重患者会出现恶心、呕吐、意识模糊甚至昏迷。
这些高风险因素,不容忽视!
1. 锻炼不当
不做热身、突然暴增训练强度、长时间高强度深蹲、卧推等,尤其是“久坐人群突然发力”,极易诱发横纹肌溶解。
2. 高温高湿环境
炎热天气下运动,机体散热困难,加速肌肉受损,尤其是长时间在户外跑步、训练时未及时补水的人群。
3. 药物和基础疾病
他汀类降脂药、部分抗病毒药、精神类药物等可诱发肌细胞损伤;如有心血管病、免疫系统疾病,也需高度警惕。
预防横纹肌溶解,这6点请牢记
避免在闷热、高温环境下长时间锻炼,锻炼地点要通风良好,锻炼时要适量饮水和补充电解质,防止脱水。
运动量要循序渐进,切忌“第一天就拼命练”。每次训练控制在自身能承受范围内。
运动前务必进行充分热身,运动后要进行拉伸,加快乳酸代谢,减缓肌肉应激反应。
服用可能影响肌肉代谢的药物时,须遵医嘱,定期监测肝肾功能与肌酶水平。
少饮酒,避免剧烈创伤或长时间压迫肢体,一旦发生应尽快求助专业医疗机构。
警惕身体发出的“报警信号”:若出现肌痛、尿色异常、全身乏力等异常症状,应第一时间就医,切莫硬扛!
运动本是强身健体的好事,但方式不对,后果可能不堪设想。尤其是那些平时缺乏锻炼、突然“奋发图强”的年轻人,切记别拿身体去硬抗健身计划。像小李这样,“锻炼一小时,住院一周”的悲剧,其实完全可以避免。
健康的身体需要坚持,更需要科学和理性。请记住:强度不是锻炼的唯一指标,安全才是最好的健身成果。