8个月大的恩施女婴晓晓平时吃奶、睡觉都十分配合,但十多天前突然变得反常:莫名哭闹,进食后呕吐不止,起初是吐出白色奶汁,后来越吐越厉害,呕出黄绿色胆汁样液体,小肚子也胀得鼓鼓的。家人本以为是肠胃炎,对症治疗后没有明显好转。当地医院进一步完善彩超及造影检查发现,晓晓的十二指肠内有“圆形充盈缺损影”,高度怀疑是误吞异物。
经医生询问,晓晓妈妈想起自家的大女儿曾买过几个“水宝宝”玩具,还把它们带回家准备“养大”。“水宝宝”看上去是五颜六色的小珠子,“原始版本”约有绿豆大小,但它吸水性强,遇水后可膨胀至原体积数倍大小,状如大弹珠。结合病史,晓晓被诊断为误吞异物导致的消化道梗阻。当地医生尝试在彩超引导下取物,但由于“水宝宝”位于十二指肠与空肠交界处,属于生理性的狭窄弯道,取出难度较大,多次尝试均未成功,建议手术治疗。
晓晓父母带着她从恩施来到武汉儿童医院求助。该院胃肠外科雷海燕主治医师和郭琴主治医师与家长沟通后,先尽力尝试胃镜方法取出异物。凭借娴熟的内镜操作技术,雷海燕和郭琴先经钳道将扩张球囊和网兜置入十二指肠,小心翼翼地在异物周围张开、贴合,成功取出约1/3的“水宝宝”组织。针对残留部分,用异物钳反复夹取、撕扯,让原本大块的凝胶物质逐渐被分解成小块,将其安全地推入空肠下行。手术顺利进行,晓晓第二天就能正常喝奶了。两天后观察,剩余的“水宝宝”顺利被排出,晓晓恢复良好,于6月9日出院。
武汉儿童医院胃肠外科副主任医师杨俊提醒,水宝宝颜色鲜艳、造型多样,幼儿容易因好奇而误吞,一旦遇水膨胀阻塞消化道,轻则引发梗阻,重则危及生命。对于“水宝宝”、磁力珠等具有潜在危险的玩具,家长应尽量避免让幼儿接触;若发现孩子有呕吐、哭闹、精神状态变差等症状,应立即就医排查是否误食,并及时治疗,以免造成严重后果。