白山市强制隔离戒毒所 |禁毒戒毒科普系列宣传(十五)海洛因
上一期我们谈了鸦片的主要成分吗啡,这一期我们来谈谈吗啡的升级版,毒品之王——海洛因。
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名字的由来
1897年,德国拜耳药厂化学家霍夫曼在吗啡中提取一种药物,其止痛效力远高于吗啡,次年拜耳药厂开始规模化生产该药,并正式注册商品名为“海洛因”(Heroin),该字或源自德文heroisch一字,意即英雄。
别名:二乙酰吗啡;又译海洛英。俗称白面儿、白粉;台湾又称”4号“,中国香港又称“四号仔”、“软仔”、“香港石”、“棕色糖”、"白龙珠"。
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常见品种
联合国发布的海洛因毒品的分类标准,1号海洛因为粗吗啡碱,2号海洛因为海洛因碱,也叫次海洛因,化学名称为二乙酰吗啡;3号、4号海洛因为海洛因盐酸盐。
1号和2号海洛因因工艺粗糙像灰褐色的砖块,被称为“青皮”、“黄皮”或“黑皮”。
3号海洛因是将盐酸吗啡制成二乙酰吗啡后,再添加大量的稀释剂而制成的,二乙酰吗啡和单乙酰吗啡总含量一般为25%至45%。俗称为“香港石”、“棕色糖”、“白龙珠”等等,常有掺杂。
4号海洛因的二乙酰吗啡含量一般在80%以上,最高可达99%。在中国香港,4号海洛因已完全取代3号海洛因,但自1990年以来,4号海洛因的纯度不断下降,现时的纯度是44.97%。
据称已经出现了纯度高达99.9%的高纯度5号海洛因,主攻高阶层吸食者,但这一分类没有得到一般性认可。
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海洛因的理化性质
根据联合国规定的海洛因毒品的概念,一般海洛因仅指概念上的毒品种类,而非代表具体的化学成分,海洛因毒品的化学成分一般分两大种类,一种为药物原体,称之为海洛因碱。海洛因碱纯品为白色粉末状物质或白色结晶粉末,味苦,微溶于水,易溶于有机溶剂,纯品极细,据称擦到皮肤上可以消失。由于加工方法、掺杂剂的不同,非法交易中海洛因的颜色从白色、灰白色、棕色直到暗褐色甚至黑色都有,外观和含量差异极大。
另一种为海洛因盐,包括海洛因盐酸盐、海洛因酒石酸盐和海洛因柠檬酸盐。盐酸海洛因易溶于水,其溶液无色透明。3号海洛因是将盐酸吗啡经化学过程产生二乙酰吗啡后,再添加大量的稀释剂而制成的颗粒状毒品,有时也有粉末状的,颜色从浅灰色到深灰色。
市场上非法流通的海洛因样本大部分是海洛因盐酸盐,还有少量的海洛因碱,海洛因酒石酸盐和柠檬酸盐极不常见。世界上海洛因毒品的四大产地中,东南亚(金三角地区)、墨西哥和南美所合成的海洛因毒品几乎全部为海洛因盐酸盐的形式,而西南亚地区(金新月地区)所合成的海洛因毒品既有海洛因盐酸盐的形式也有海洛因碱的形式。
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吸食途径
吸食者一般选择注射、口服、或直接用鼻吸入粉末以及烟雾等。以鼻吸入海洛因俗称为“追龙”。吸食者会吸入经锡纸炙烤过的海洛因烟雾,通过呼吸通道进入肺部被吸收。这种烫食法占吸毒者中近六成的比例。
一般贩卖者会将海洛因混入其他杂质,如粉笔灰或葡萄糖粉,亦有人混入安非他名或巴比妥酸盐,部分人会因此吸食过量致死。
用静脉注射海洛因,其效应快如闪电。毒品使用者瞬间沉浸在半麻醉状态,唯有快感存在,其他感觉荡然无存。心醉神迷过后,别无他念,只对白粉感兴趣,一心只想重新吸白粉。这就是“沉醉”。部分吸食者会因注射过量直接死亡。部分注射吸毒者会共用针筒,因而染上爱滋病或肝炎。
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作用机制
人脑中有一种与吗啡相似的物质叫内啡肽,它不仅具有比吗啡强10倍的镇静作用,而且还有助于分泌出二羟基苯基丙氨酸。二羟基苯基丙氨酸和内肽啡能够直接、间接地给人带来快感,而海洛因进入人体后,能复制这两种物质,并在短时间内进入血液,大幅度增强供氧,极大地提高身体的力量与兴奋度,产生快感。但是,当这种作用消失后,体内的氧气突然供应不足导致血液缺氧,体内的铁质紊乱,反过来削弱了正常的供氧机能,这时必须重复使用毒品才能刺激体内氧气的再生。久而久之,如不靠毒品刺激,血液循环就处于凝滞状态,因而产生了各种极为痛苦的症状,吸食者将会感受到临近死亡的体验,不得不再次使用毒品。
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生理反应
使用初有感觉愉快安静,无法集中精神,会产生梦幻现象。吸食之后的12小时,身体由于得不到麻醉剂而不能正常运作,即时出现紧张、无法入睡、出汗、肠胃不适、四肢疼痛及痉挛等断瘾症状。这症状持续三到五天。滥用越久,断瘾症状越长。
过量使用造成急性中毒,症状包括昏睡、呼吸抑制、低血压、瞳孔变小。具高度心理及生理依赖性,上瘾的人因身体对它有适应性,会不断增加份量以得到相同的效果。长期使用后停药会发生渴求药物、不安、流泪、流汗、流鼻水、易怒、发抖、恶寒、打冷颤、厌食、腹泻、身体卷曲、抽筋等禁断症,所以成瘾后极难戒治。
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犯毒症状
海洛因对人体的毒性是吗啡的五倍以上,吸食海洛因后,大多数情况下都会使人上瘾,产生生理和心理依赖。海洛因的戒断症状一般表现为:焦虑、烦躁不安、易激动、流泪、周身酸痛、失眠、起"鸡皮疙瘩"、有灼热感、呕吐、喉头梗塞、腹部及其他肌肉痉挛、失水等。还出现神经质、精神亢奋、全身性肌肉抽搐、大量发汗或发冷等。
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海洛因的毒性
瞳孔缩小如针孔,皮肤冷而发黑,呼吸极慢,深度昏迷,呼吸中枢麻痹,衰竭致命。海洛因吸毒者极易发生皮肤菌的感染,如脓肿、败血症破伤风、肝炎、艾滋病等,甚至会因急性中毒而死亡。
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海洛因的危害
海洛因吸食者长期反复吸毒,造成情绪不稳定,对自己、家庭、社会缺乏责任心,内心孤独以及强烈的自卑感。海洛因吸食者常常被贴上道德标签,导致吸食者的被抛弃感强烈,所以自暴自弃。而海洛因吸食者在毒瘾发作时的肉体折磨迫使吸毒者不得不突破道德底线,尊严底线,从而更加人格堕落。
而且,海洛因吸食者的应对方式倾向于退避、自责与幻想,并存在严重的心理障碍,情绪易冲动,且这种消极应对倾向与吸食者的心理健康状况密切相关。而低文化程度、离异、失业是海洛因吸食者被社会所不容的主要原因。
注射吸食海洛因还是艾滋病传播的重要途径。
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海洛因的发展历史
1806年,德国化学家泽尔蒂纳从阿片中分离纯化出吗啡。此后几十年,作为地球镇痛效果最强的天然物质,吗啡虽然被医学上用作强力的止痛药,但它依旧没有摆脱阿片类药物祖传的高成瘾性。
1874年,英国伦敦圣玛莉医院的化学家莱特,首次提炼出镇痛效果更佳的半合成化衍生物,二乙酸吗啡,这就是最早合成的海洛因。但是当时并未引起注意。
1897年,德国拜耳药厂化学家,也是阿司匹林的发明者费利克斯·霍夫曼利用将水杨酸改良变为乙酰水杨酸的经验,仅仅花费11天就合成出了二乙酰吗啡。虽然霍夫曼不是世界上首次合成此物的化学家,但这一次意义重大,并且很快就引起了拜耳药厂的重视。
也许是剂量关系,又或者是摄入方式不同,拜耳内部的动物实验和二十多年前英国化学家莱特的实验截然不同,拜耳的动物实验并没有发生严重的不良反应,且其镇痛的效力比起吗啡至少要高出4至8倍。
拜耳认为这是医药学史上的重大突破,同时也为了表彰霍夫曼的卓越贡献,为二乙酰吗啡取名海洛因Heroin,象征英雄。
海洛因的确效果明显,渐渐地,人们发现它似乎对所有病痛都有效,而仅仅只有昏沉、眩晕这些微不足道的不良反应。拜耳更加放肆,公然宣传海洛因可以治疗吗啡瘾,称其为替代吗啡的下一代完美产品。
1898年,该药以不会上瘾的吗啡之名上市,其后更曾用作儿童止咳药。拜耳公司很快就发现海洛因并不只是能治咳嗽,公司后来建议在治疗疼痛、抑郁、支气管炎、哮喘甚至胃癌时都可以使用海洛因,以至于在当时人们了解的疾病中,只有很少几种不在海洛因的适用范围之内。
其实海洛因在早期并没有发生成瘾的事件。因为主要是口服制剂,海洛因起效缓慢持久,服用者并没有强烈的快感,只会觉得全身都很放松。直到海洛因出口到美国,它才跟毒品扯上关系了,不得不感叹美国人民想象力的“伟大”。
美国成群的瘾君子放弃了注射吗啡,改为吸食海洛因,他们被瞬间冲到顶点的快感吞噬,因此,海洛因的销量大涨,拜耳也加强了宣传工作。就这样,历史上最荒唐的一段时期到来了,阿司匹林与海洛因同时出现在了广告海报上。
海洛因作为商品出售后获得了巨大利润,1902年海洛因的利润占整个药品行业的5%,这在一定程度上得益于拜耳公司的营销手段。公司给全世界的医生们免费发放海洛因试用品,委托专家做带有宣传海洛因神奇疗效的研究。在这些研究人员的记录里,海洛因仅仅具有昏沉、晕眩和便秘这些微不足道的副作用。
拜耳甚至在《德国医生报》的广告中公开要求医生们用“公认的出色的”海洛因医治吗啡成瘾,称海洛因是吗啡的下一代产品,并且不会让人上瘾。但却事与愿违,人们很快就发现海洛因比吗啡的水溶性更大,吸收亦更快,且其脂溶性也较大,更易通过血脑屏障进人中枢发挥作用,而它本身的成瘾性更强烈。它对个人和社会所导致的危害后果,已远远地超过了其医用价值。
1910年起各国取消了海洛因在临床上的应用。1912年在荷兰海牙召开的鸦片问题国际会议上,到会代表一致赞成管制鸦片、吗啡和海洛因的贩运。
1946年阿司匹林和海洛因的发明者霍夫曼孤独地死去,无妻无子,背着沉重的骂名被埋葬。
1953年,首先发明了海洛因生产工艺的英国政府也将海洛因从《英国药典》中删去。
目前,“金新月”地区是全球最大的鸦片、海洛因生产国,中亚地区与“金新 月”地区相毗邻,是阿富汗毒品外流的主要通道。严峻的毒品问题正严重制约着中亚国家经济政治社会的发展进程,成为中亚国家乃至世界安全与稳定的重大威胁。中国是中亚国家的近邻,“金新月”毒品通过中亚流入我国,中亚国家的毒品形势间接影响着我国的禁毒斗争。
2019年中国毒品形势报告显示我国截止2019年仍有海洛因滥用者80.7万名,占吸毒总人数37.5%。目前的禁毒形势仍然严峻。
人类为了抵制一种恶魔而创造了另一种恶魔,先是用吗啡来代替鸦片,接着用海洛因来代替吗啡。海洛因的发明成为了人类药品史上的丑闻和悲剧之一,成为全球泛滥的毒品之王。加之一些不法份子为了经济利益推波助澜,从而导致毒祸天下。
走进新时代的我们,回顾这段荒唐的历史,应该下定决心去和毒品作斗争,绝不能重蹈历史惨痛的覆辙。