最近几周，美国禽流感疫情变得一发不可收拾，从一开始在禽类中发现感染H5N1禽流感病毒，到如今50多种动物相继被发现感染禽流感变异毒株。
4月，美国官员在媒体简报会上确认，在商店销售的牛奶中检测到了引起疫情的H5N1型流感病毒的基因片段。更令人担忧的是，甚至还出现了人类感染的病例。
以下为详细报道。
美国爱荷华州鸡蛋农场爆发禽流感疫情
最近，位于美国爱荷华州的一个鸡蛋农场遭遇了严重的禽流感疫情，影响了多达420万只禽鸟，这是自2022年以来美国最大的一次疫情。爱荷华州作为美国最大的鸡蛋生产地，拥有全国近12%的蛋鸡，这次疫情无疑对鸡蛋供应和价格造成了巨大冲击。
据美国农业部的数据，这是自去年12月以来爱荷华州首次发现的禽流感病例。5月28日，爱荷华州农业和土地管理部宣布，疫情发生在苏县。上一次如此严重的疫情发生在2022年3月，当时奥西奥拉县的一个农场有超过500万只禽类受到影响，导致鸡蛋价格飙升至历史新高，数千万只禽鸟被扑杀以控制疫情的传播。
与此同时，禽流感病毒不仅局限于家禽，还开始影响到了奶牛。目前，该病毒已经传播到了奶牛身上，导致奶农不得不寻求因牛奶损失而获得的赔偿。
在美国销售的牛奶中检测到流感病毒片段！
4月16日的一篇预印本报告指出，在感染奶牛的生乳中发现了病毒，而美国联邦当局在4月的某个周三宣布，在一头看似健康的奶牛的肺组织中也发现了病毒。同日，美国官员在媒体简报会上确认，在商店销售的牛奶中检测到了引起疫情的H5N1型流感病毒的基因片段。
针对此事件，4月25日，nature杂志对此做了详细报道：
世界卫生组织（WHO）在声明中提到，H5N1禽流感病毒株在感染动物的生乳中被检测出极高浓度，尽管目前尚不清楚该病毒能在牛奶中存活多久。自1996年首次出现以来，H5N1禽流感的鸟类疫情自2020年以来呈指数级增长，同时感染哺乳动物的数量也在增加。
尽管目前尚不清楚H5N1病毒在牛奶中的存活时间，但专家们正在积极研究以确定这一关键信息。同时，美国FDA和USDA正在采取积极措施，包括加强监测和测试，以及实施跨州移动前的禽流感检测，以控制疫情的进一步扩散。
美国首次在羊驼中发现禽流感
更令人担忧的是，美国还首次在羊驼中发现了禽流感病例。美国农业部确认，这是首次在羊驼中检测到这种病毒。而羊驼是原产于安第斯山脉的骆驼科动物，主要因其羊毛广受欢迎，而大量饲养。
最近几周，H5N1变种已经在美国50多种动物中被发现，包括家禽、奶牛、羊驼甚至还有人类感染。
NEJM报道高致病性禽流感动物传人病例
2024年4月1日，美国《国际卫生条例》国家联络点 (NFP) 向世界卫生组织 (WHO) 通报了一例实验室确诊的人类感染甲型 H5N1 流感病毒病例。
患者于3月27日出现症状，有奶牛接触史，推测感染甲型H5N1流感病毒。这是该国发现的第二例人感染甲型H5N1流感确诊病例。这似乎也是人类首次因与受感染的哺乳动物接触而感染甲型H5N1流感。尚未发现其他与人类感染甲型 H5N1 流感相关的病例。
此前的一起人类病例于2022 年发生在科罗拉多州。人类感染甲型禽流感病毒，包括甲型H5N1病毒，并不常见，但在世界范围内偶有发生。自 2021 年底首次在美国野生鸟类和家禽中发现疫情以来，疾控中心一直在监测接触 H5 病毒感染人的情况。H5N1 禽流感引起的人类疾病包括从轻微（例如眼部感染、上呼吸道症状）到严重导致其他国家死亡的严重疾病（例如肺炎）。
2024 年 4 月 1 日，美国向世卫组织通报了德克萨斯州发现的一例实验室确诊的人感染甲型禽流感(H5N1)病例。
该患者年龄已超过18岁。3月27日，患者出现结膜炎，据称是在一家商业奶牛场工作时，有接触疑似感染甲型H5N1流感病毒的奶牛的接触史。
3 月 28 日，从该病例中采集了呼吸道和结膜标本，并在德克萨斯理工大学生物恐怖主义反应实验室进行了检测。逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）分析表明，两份样本均呈甲型（H5）流感病毒推定阳性。
随后，这些样本被送往美国疾病控制与预防中心（US CDC）进行进一步检测。3 月 30 日，美国疾病预防控制中心收到并检测这些病毒，经 RT-PCR 和测序确认为高致病性禽流感 (HPAI) A(H5N1) 病毒分支 2.3.4.4b。该病毒的基因组测序没有显示出可能与人类传播增加有关的新突变。
根据美国疾病预防控制中心的指导，建议患者隔离并接受抗病毒治疗（奥司他韦）。该患者没有报告除结膜炎以外的症状，没有住院，并且在报告时正在康复中。
目前，专家们对哺乳动物感染禽流感的数量不断增加表示担忧。尽管目前人群中的病例仍然很少见，但卫生官员担心，如果病毒广泛传播，可能会发生变异，从而在人与人之间传播。
参考链接：
[1]https://www.science.org/content/article/us-dairy-farm-worker-infected-as-bird-flu-spreads-to-cows-in-five-states
[2] https://phys.org/news/2024-05-worst-bird-flu-outbreak-years.html
[3] https://phys.org/news/2024-05-bird-flu-alpacas.html
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来源 |生命科学前沿
编辑 | 生物在线
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