近日,青岛市第八人民医院成功救治了一名因蝎子咬伤出现重度过敏性休克的患者。专家提醒,被蜂类、蝎子、蜈蚣等毒虫蛰咬后,除了局部疼痛肿胀外,还可能出现全身瘙痒、胸闷、呼吸困难等症状,市民需高度警惕。
38岁的刘先生是一位抓蝎子高手,最近一次夜间上山捉蝎时,不慎被一只蝎子蜇伤右腿。起初他并未在意,但几分钟后,刘先生感到头皮奇痒难忍,随后全身剧烈瘙痒。意识到情况危急,刘先生立即向身为诊所医生的哥哥求助。哥哥迅速判断出事态严重,立刻拨打120急救电话。在下山途中,刘先生病情急剧恶化,感到胸闷如巨石压迫,呼吸困难如同喉咙被扼住。抵达山脚时,他已经出现大小便失禁、意识模糊的症状。120急救车火速将刘先生转运至青岛市第八人民医院东院区急诊医学部。
进入急诊抢救室时,刘先生已经失去意识,面色及口唇呈现青紫色,血压骤降至86/60mmHg,血氧饱和度跌至85%,生命垂危。外科急诊值班医生王淼迅速询问病史,判断为蝎子蜇伤后诱发的重度过敏性休克。抢救团队争分夺秒,护士立即为患者肌注肾上腺素0.5毫克,并快速建立静脉通路,给予氢化可的松100毫克静脉滴注以抑制过度免疫反应,减轻炎症和血管渗漏。同时,肌注盐酸异丙嗪25毫克缓解剧烈瘙痒等过敏症状,并给予高流量吸氧和快速补液维持有效循环血量,严密监测生命体征。经过抢救,刘先生的生命体征逐渐趋于平稳,意识恢复清醒,最终脱离危险。
夏天是户外活动和旅游旺季,专家提醒市民,在上山或进入草丛林地等活动时,务必穿着长袖长裤、高帮鞋,戴手套帽子,避免皮肤暴露,以免捕捉或惊扰毒虫。一旦被蜂类、蝎子、蜈蚣等毒虫蛰咬后,若出现全身瘙痒、胸闷、呼吸困难等症状,应立即拨打120或前往最近医院急诊科。在等待救援过程中,如果随身携带抗过敏药(如氯雷他定、西替利嗪),可立即服用,并对蛰伤处进行适当处理(如取出断刺,清水冲洗)。