在谈到医患关系时，周宏医生对年轻医生说，随着社会发展和文明进步，人们对健康的需求日益增长。医生不仅要注重治疗，关心患者和家属的感受更要重视预防和康复。他呼吁患者也要认识到健康的重要性，从科学的生活方式入手，加强锻炼，减少疾病的发生。通过医生与患者的共同努力，最终能够战胜疾病，实现健康的目标。

医者

为患者“拆弹”化险为夷

在四川泰康医院心外科，周宏主任带领团队成功为一位八旬老人摘除了他体内潜伏了4年的“定时炸弹”——主动脉瘤。

2023年11月底，老人因胸痛加剧来到四川泰康医院就诊。周宏敏锐地意识到，这并非简单的胸痛。详细问诊后，他建议患者立即进行主动脉CTA检查。检查结果显示，在老人的左锁骨下动脉附近，有一个巨大的主动脉瘤。这一发现让周宏和团队意识到，老人实际上一直在与一颗随时可能爆炸的“定时炸弹”共存。

如果将血管比作气球，主动脉瘤就像是个气球，高血压不断增加压力，随时可能导致血管破裂。一旦发生破裂，患者可能会因大出血在短时间内丧命。因此，主动脉瘤被称为“人体定时炸弹”，而周宏的任务就是在这颗炸弹爆炸前成功“拆弹”。

面对这种高风险的手术，周宏迅速启动医院的多学科团队(MDT)讨论会。参与讨论的有放射科、超声科、麻醉科、ICU和手术室等相关科室的专家。经过充分的讨论，最终决定采取主动脉覆膜支架腔内隔绝术，同时备选左锁骨下动脉-左颈总动脉搭桥术的方案，以确保万无一失。

2023年12月5日，手术如期进行。手术中，周宏主任通过预开窗技术，利用覆膜支架顺利将主动脉瘤隔绝，同时保留了老人的左锁骨下动脉。整个手术过程历时3个小时，最终顺利完成。术后，老人当天夜间便成功脱机拔管，手术效果远超预期。目前，这位八旬老爷爷的康复进展顺利，经过九个月的随访，老人每天在公园遛弯，生活完全恢复正常。

“心外科医生就像在刀尖上起舞，每一例手术都充满挑战，但每一位患者的康复又是我们最大的动力。”周宏提到，在四川泰康医院，心外科医生既可以解决新生儿的问题，又能解决老年心脏病的问题，既可以在“鸡蛋大小”的新生儿心脏上“绣花”修复缺损，也可以对全身心脏大血管进行内外科杂交技术，用最适合患者的技术解决患者的病痛。好的医生既要生就一双灵巧的双手，还要一双像鹰一样洞察细微的眼睛，更需要一颗菩萨心肠，才能为患者提供最适合和最有效的治疗方案。最近在一次紧急的车祸心脏破裂伤抢救过程中，周宏主任还贴心地采用了小切口的方式进行手术，不但及时挽救了生命，也为小姑娘今后的人生，排除了生活中可能遇到的障碍。

周宏。受访者供图

作者

健康科普也是手术刀

专栏作者是周宏的另一个身份，他应邀开设了医学科普专栏《医科“宏”心》，深入浅出地普及心血管健康知识。“我会自己写稿，内容多来自临床上遇到的问题，所以不会花太多时间。”他说。

周宏认为，相比在诊室里和患者面对面沟通，对生活中常见的健康知识进行科普，更能够帮助更多患者少得病，或快速找到诊疗办法，提高健康认知水平。

例如，周宏写过一篇关于心脏健康的文章。他指出，心脏就像人体的“活力泵”，它的每一次跳动都是生命健康的象征。然而，心力衰竭会导致心脏结构和功能的异常，导致血液循环不畅，最终引发严重的健康问题。急性心衰往往突发且危及生命，必须立即抢救；而慢性心衰则是一个渐进的过程，表现为呼吸困难、水肿和乏力等症状。当这些信号出现时，人们应立即重视自己的心脏健康，尽早就医。

心力衰竭的诱发因素多种多样，感染、心律失常、心脏负荷加重、不当的药物使用以及过度的体力活动和情绪波动，都会增加心脏的负担。因此，对于有心血管疾病风险的人群，积极治疗原发疾病、避免诱发因素、控制体重、戒烟戒酒，都是预防心衰的重要措施。

尽管治疗技术在不断进步，预防仍然是控制心血管疾病的关键。他强调，只有提高公众的健康认知，才能在疾病发生前采取行动，避免不必要的悲剧。参与科普三年来，通过人民网、学习强国等主流媒体的转发，近千名患者从中受益，总阅读和转发量已经超过五千，“通过科普与临床实践的结合，希望能帮助更多人守护心脏健康。”