这些天，山东“5.7亿问题疫苗”案引起社会强烈关注，朋友圈几乎都被这件事刷屏，每个人都担心问题疫苗的来源去向：自己身边有没有？！已经打过的、正要打的孩子家长们可能都会问：这疫苗还能打吗？打过了的又是否安全呢？小编给大家梳理一下：
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你的孩子有没有可能打了“问题疫苗”？
世卫组织22日发布通报称：疫苗应该正确储存和管理，否则将失去效力或降低效力。同时表示：在本事件中，疫苗安全风险非常低。因为“问题疫苗”是二类疫苗，通俗的讲，不是孩子必须打的一类疫苗！这也就意味着，如果你家孩子不打自费的二类疫苗，就肯定不会碰上这批未冷藏的疫苗！
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二类疫苗是不是必须打？
目前，我国将疫苗分为两类，也就是一类和二类疫苗。据有关部门透露，本次山东“问题疫苗”案中，涉及的全部都是二类疫苗。那么，一类疫苗和二类疫苗有什么区别？
按照《疫苗流通和预防接种管理条例》定义，第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。目前，这类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗等等。
第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。比如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、轮状病毒疫苗等等。
因此，此次涉案的疫苗并不属于必须接种的类别之中。
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“问题疫苗”等于“毒疫苗”吗？
据警方介绍，本案的疫苗是正规疫苗生产厂家生产的，但其未按规定进行冷链存储和运输，部分属于临期疫苗，流通过程中存在过期、变质的风险。
北京大学医学部免疫学系副主任王月丹表示，过期或者失效疫苗不能完全等同于“毒疫苗”。他表示，只要是正规疫苗，如果未冷藏或过期，人接种之后直接致命的可能性很小。
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“过期疫苗”有副作用吗？
国家卫生计生委新闻发言人熊煌23日表示，从目前的研判分析看，未发现疑似预防接种异常反应增多的情况。
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接种异常反应增多了吗？
中国疾控中心副主任、中科院院士高福称，过期疫苗应该是没有起到疫苗该起的作用，但估计不会引发副反应。也就是说，即便疫苗失效了，导致出现这种副反应的可能性也极低。
高福称，但不管怎样，这次山东疫苗事件涉嫌犯罪没有疑问。
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打了“问题疫苗”怎么办？
21日，山东省食品药品监督管理局公布了此次12种非法疫苗的名单。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹建议如果近期接种了名单中的疫苗的群众去医院检查一下免疫的效果。如果没有产生免疫，可以补种疫苗。如果像是狂犬疫苗，风险比较高，建议去医院检测有无免疫应答，没有的话，建议补种合格的疫苗。
12种非法疫苗分别是：
冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
脊髓灰质炎灭活疫苗
b型流感嗜血杆菌结合疫苗
乙型脑炎减毒活疫苗
腮腺炎减毒活疫苗
冻干乙型脑炎灭活疫苗（vero细胞）
重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞、汉逊酵母）
A群C群脑膜炎球菌结合疫苗
ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗
水痘减活疫苗
口服轮状病毒活疫苗
甲型肝炎灭活疫苗（人二倍体细胞）
冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
脊髓灰质炎灭活疫苗
b型流感嗜血杆菌结合疫苗
乙型脑炎减毒活疫苗
腮腺炎减毒活疫苗
冻干乙型脑炎灭活疫苗（vero细胞）
重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞、汉逊酵母）
A群C群脑膜炎球菌结合疫苗
ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗
水痘减活疫苗
口服轮状病毒活疫苗
甲型肝炎灭活疫苗（人二倍体细胞）
2种免疫球蛋白分别为：
狂犬病人免疫球蛋白
乙型肝炎人免疫球蛋白
狂犬病人免疫球蛋白
乙型肝炎人免疫球蛋白
1种治疗性生物制品，为细菌溶解物。
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之前所打的疫苗都可以直接补种吗？
不过，不是每种疾病都能查免疫抗体，而且很多疫苗抗体目前只能在实验室检测，并不对外提供此类服务。其次，即使抗体真的存在，也并不能直接说明就肯定能预防疾病。
因此，如果实在不放心，也可以直接选择一家放心的机构进行补种；或者待案情进一步明确后，对照被查出的问题疫苗接种点，再对照孩子接种史，来决定是否进行相应疫苗的补种。
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一类疫苗还要打吗？
北京市疾控中心副主任庞星火提醒家长，一类疫苗是国家规定必打并且免费提供的疫苗，对孩子的健康成长非常重要，千万不要因为恐慌随意放弃为孩子接种。
此外，一类苗是国家统一要求接种的，应在规定接种时间内完成接种，否则，可能会影响孩子的入学。
北京大学医学部免疫学系副主任王月丹认为，“疫苗接种是一个非常重要的事情，在预防这种传染病当中，接种疫苗是最经济、最安全的一种手段，相比孩子得了传染病后去治疗带来的伤害来说，这个疫苗是非常安全的。”
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二类疫苗还要打吗？
对于这个问题，多位专家都表示不要因噎废食。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹称，本次涉事的疫苗都是二类疫苗，个人可根据需要自由选择是否接种，也可以选择疫苗厂家以及到哪里接种。家长在带孩子去接种二类疫苗时，可以要求查看疫苗包装、说明书等。
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打疫苗后出现哪些症状需就医？
接种疫苗时，体内发生不良反应称为副作用。虽说疫苗是将致病菌或病毒灭活或减毒制成，但是接种疫苗却如同让人得了一场小病。因此体内出现某些反应也并不奇怪。
副作用的主要症状有接种部位发红、肿胀、发热等。这些反应一般在接种后48小时以内出现，偶见过敏性休克，症状是脸色发青、呼吸困难、失去知觉，这是对疫苗中含有的某种成分过敏所致。但是立即采取适当处置措施的话，就不会造成严重的损害。接种后当场观察婴儿的状况，也是为了及时对意外进行处理。
当婴儿在离开医院之后出现副作用时(如出现接种部位肿大、接种一侧的腋窝淋巴结肿大、发热、头痛、呕吐等症状)，一定要去医院处理。
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二类疫苗是否也可以纳入一类疫苗管理？
中国疾控中心副主任、中科院院士高福表示，要争取把部分二类疫苗纳入一类疫苗。这牵涉到国家的投入，还要考虑到我们国家的承受能力。解决这个办法的根本还是要强化监管，加大处罚力度。
编后语
只要是正规疫苗，如果未冷藏或过期，人接种之后直接致命的可能性较小。专家认为此次的“问题疫苗”的最大风险是失效，不能等同于“毒疫苗”，针对疫苗是否属于实效，家长们应到医院化验认定。同时专家也提醒在此期间学校、幼儿园应密切关注学生的体检各项指标。
来源|综合新京报、新闻晨报、生命时报、央视新闻
