1. 异位妊娠
诊断：阴道出血 + 绒毛膜促性腺激素（+）+ 停经史 + 剧烈腹痛 + 宫颈举痛 = 宫外孕（异位妊娠）。
2. 盆腔炎性疾病
诊断：（刮宫手术史）白带异常 + 下腹痛 + 脓血性分泌物 + 宫颈举痛（+）＝急性盆腔炎。
3. 子宫颈癌（助理不考）、子宫肌瘤（助理不考）与卵巢肿瘤（助理不考）
（1）诊断：
①中老年女性 + 接触性出血（或阴道不规则出血）+ 宫颈菜花样物＝宫颈癌。
②育龄女性 + 经量增多 + 子宫增大 + 贫血貌＝子宫肌瘤。
③老年女性 + 腹胀 + 腹部包块 + 直肠子宫凹处可触及囊实性包块＝卵巢癌。
④腹胀 + 腹部包块、活动度好 + 子宫一侧或双侧可触及囊性包块，表面光滑、活动、无粘连 = 卵巢良性肿瘤（或肿瘤小，无症状）
4. 卵巢囊肿蒂扭转或破裂（助理不考）
诊断：
①女性 + 体位变化（排便后）+ 突发下腹痛 + 囊性肿物＝卵巢囊肿蒂扭转。
②突发剧烈下腹痛 + 腹膜刺激征 + 腹腔积液＝卵巢囊肿破裂。
5. 前置胎盘（助理不考）（2019 年新增加）
诊断：妊娠 28 周后 + 无痛性阴道反复流血 = 前置胎盘。
①典型表现—无痛性反复阴道流血；体征—子宫下段有胎盘附着，影响胎先露入盆，出现胎先露高浮。
②前置胎盘最有意义检查—腹部 B 超。
6. 胎盘早剥（助理不考）（2019 年新增加）
诊断：妊高症 + 腹痛 + 阴道流血 = 胎盘早剥。
①典型表现—腹痛 + 阴道流血；体征—子宫硬，胎位摸不清，胎心听不清。
②胎盘早剥最有意义的检查—腹部 B 超。
③胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，可导致 DIC。
7. 妊娠期高血压疾病（助理不考）（2019 年新增加）
诊断：
①收缩压≥ 140mmHg（和）或舒张压≥ 90mmHg= 轻度子痫前期。
②收缩压≥ 160mmHg（和）或舒张压≥ 110mmHg+ 尿蛋白≥ 5.0g/24h= 重度子痫前期。
③妊娠期高血压 + 抽搐 = 子痫。
8. 自然流产（助理不考）（2019 年新增加）
诊断：
①先兆流产 = 妊娠＜ 28 周 + 腹痛及阴道流血 + 宫口闭 + 子宫与孕周大小相符。
②难免流产 = 妊娠＜ 28 周 + 腹痛及阴道流血 + 宫口开 + 子宫与孕周大小相符或略小。
③不全流产 = 妊娠＜ 28 周 + 腹痛及阴道流血 + 宫口开 + 子宫＜孕周大小。
④完全流产 = 妊娠＜ 28 周 + 腹痛及阴道流血 + 宫口闭 + 子宫恢复正常大小。
⑤稽留流产—死胎在宫内没有排出，最危险的并发症是 DIC。
⑥复发性流产—连续自然流产≥ 3 次，或连续 2 次及以上的自然流产者
9. 子宫内膜癌（助理不考）（2019 年新增加）
诊断：中老年妇女 + 绝经后阴道流血 = 子宫内膜癌。
①子宫内膜癌高危因素三联征—肥胖、高血压、糖尿病。
②首选检查—腹部 B 超，观察子宫内膜厚度、有无赘生物、肌层浸润。
最可靠、最有意义的检查—子宫分段诊刮。
10. 产后出血（助理不考）（2019 年新增加）
诊断：产后 24 小时内失血量＞ 500ml（剖宫产术中失血量＞ 1000ml）= 产后出血。
11. 子宫内膜异位症（助理不考）（2019 年新增加）
诊断：继发性痛经呈进行性加重 + 月经增多 + 性交痛 = 子宫内膜异位症。
①首选检查—B 超；子宫内膜异位症最可靠方法—腹腔镜检查。
②治疗首选—GnRH-α（促性腺激素释放激素激动剂）；保守治疗无效—腹腔镜下囊肿切除术。
