2007年的日本之旅让蔡冬冬的事业发生了转折，接下来的几年里，她创办了康复辅具公司、卖掉了亲手创办，经营了13年的全科医院、注册成立了福祉之家养老服务公司.....
其实细究，这也并不算转折，而是需求的延展。“当时我去日本拜访医院的设备供应商，看到日本的康复辅具租赁发展的非常好。辅具的租赁即实用，又经济环保，当时在国内还没有兴起，我就想着回来试一试。”蔡冬冬回忆道，“当时的效果非常好，受众多是失能、失智的老人，家属就给我说‘辅具真的能解决大问题，但老人瘫痪在床，不能自理，保姆一周都得换三四波，照护问题更让人头疼。’”
最初，蔡冬冬的感受还不那么深刻，直到自己也面临着父母失能失智的情况，“我妈是双侧胯骨骨折，我爸6年前查出来是肺癌晚期，我婆婆有幻想症，他们仨都是老年痴呆症患者，我深刻的体会到了子女的难处。”
福祉之家创始人蔡冬冬（图片来源：企业提供）
“我也试过请保姆，一请请俩个，但还是得一晚上起来三四次；也找过养老院，公立的排不上队，民营的位置偏，我看不到他们，不放心。”为了让父母住上让放心的养老院，2014年4月，蔡冬冬在自家社区里开了第一家微型养老院，出乎她意料的是7张床位，很快就住满了。
随着试点项目的成功，更多的儿女慕名找来，2016年1月，蔡冬冬正式注册成立北京福祉之家养老服务有限公司（以下简称“福祉之家”）。福祉之家主要服务人群为失能半失能老人，定位于社区微型养老院，致力于把“医”用于“养”，真正做到医养结合。
把“医”用于“养”，自制照护培训视频教程
起初，为了照顾父母，蔡冬冬把家里的一个房间改造成护理间，请了两个护工照顾两名老人。但照顾的方法及效果让她尤为头疼，“我爸一百多斤，护工抱他的时候那真的是没有任何方法，搂着脖子、拽着腿，老人的衣服都串到脖子上，眼看着马上就把老人给扔地上了。”
“这样的‘傻抱’方法，不仅老人不舒服，护工做起来也非常吃力。”于是蔡冬冬就开始直接自己上手，手把手培训护工。“首先要把老人喊起来；在扶老人之前，一定要把轮椅贴到床边，把脚踏板掀起来；然后把老人扶起来，扶起来以后一定要把老人衣服整理好；然后双手抱住老人的腰部，手抓住老人的裤腰，把老人的头靠到肩膀上；然后一个脚在前，一个脚在后，形成一个转轴，借力把老人挪到轮椅上。”
“护工在使用这个方法试了两次之后，也开心了起来，说‘之前提起抱老人就发憷，现在轻松多了’”蔡冬冬说，“其实这就是一个技巧问题，有了技巧工作轻松了，心情也会变好，也就不会出现打骂虐待老人的情况。”
诸如挪身、抱老人这些看似基础的问题，其实是涵盖了大量的技巧。医学出身的蔡冬冬巧妙的将“医”的技巧嫁接到“养”中，为了教会护工使用技巧，蔡冬冬亲自出镜，把自己编写的一套教程，拍成视频，示范每一个动作。
在视频内容中，蔡冬冬会将照护中易出安全事故的“点”告诉护工，如长期卧床的老人容易出现噎食的问题，这就需要护工在喂饭的时候，把床摇起来30公分，而且老人的头要偏向喂食的这一侧，要侧着喂食。
这套视频教程到现在拍了近30集，每节课10分钟左右。蔡冬冬透露，不少同行想要购买此教程，目前她正在对课程进行升级，等升级全面后，会将课程对外出售，让更多的老人享受到医疗级的服务。
护工实行年薪晋级制，每满一年，每月工资涨一百
在养老行业里，人才流失是要面对的主要难题。在招聘和留住人才方面，福祉之家探索出了自己的“经验”。
“开源”方面，福祉之家与山西吕梁地区签订了项目合作，设置护工培训基地，将护理员输入至福祉之家内部。“节流”方面，福祉之家的护理员实行年薪晋级制，每满一年，每月工资涨一百，有的护理员每月仅仅年薪工资一项就300元，一年就会多出3600元。
蔡冬冬表示，想要留住护理员除了薪酬外，最重要的是要给他们以尊重，要把养老院打造成护理员之家。此外，还要给护理员学习的机会，让她们照护的越来越轻松，越来越专业。
福祉之家内部图片（图片来源：企业提供）
福祉之家的护理员，既有中国老龄事业发展基金会组织的公益取证培训，也有福祉之家自己的培训教程，而企业内部的培训更多的是实操技能。“这些教材是我自己撰写和拍摄的，因为我们的护理员大多文化程度不高，看视频培训更容易接受。”
护工来到福祉之家，依据是否有护理经验，接受不同类型的培训。首先，要接受视频培训；其次，要接受职业道德培训；最后，要实践看护理员的综合素质。
值得一提的是，福祉之家自主研发了一套具有独立知识产权的智能化软件。相较于其他智能化软件，蔡冬冬表示该软件是更加适合失能半失能老人，更加“实”。如糖尿病老人，晨检中测出其血糖高于平均水平，一方面护工会汇报；另一方面系统会直接发出警报，并将老人一周血糖情况发送给医生，医生了解情况后马上会给护工打电话，告知注意事项。
微型社区连锁养老服务体系，创立至今无一安全责任事故
经过前期的探索，福祉之家创建了具有中国特色的社区养老服务新模式，针对于失能半失能老人，形成了以社区养老为支柱，居家养老为核心，医疗配套为辅助的微型社区连锁养老服务体系，并且打造出了良好的盈利模式。
之所以选择微型的社区养老院，是蔡冬冬经过调研和测算后的结果。调研结果显示，社区常驻人口不少于4000-5000人，失能老人比例占总数的2.8%。按照最低标准计算，失能人口数量是112人，床位设置以测算数量的8-10%设立。养老床位设置为10到15张，护理人员比例为1：3。
社区微型养老院背靠的即是社区，又是一个个的家庭。福祉之家以打造没有围墙的养老院为核心，与社区微养老院互为导流，进行无缝隙链接。实现护理员派遣+康复用具租赁+智能化设备共享的一体化、专业化、智能化的居家养老照护。
自2007年，蔡冬冬将康复辅具租赁的理念带回国以后，经过多年的摸索，形成了一套可持续性发展的康复用具租赁运营模式，为居家养老服务提供设备支持集租赁、销售、回收一体化的服务。
值得一提的是，消毒环节，不管是针对机构内部还是针对设备，福祉之家从日本引入了无毒、无味的消毒水。“虽提高了成本，但却真正的保证了其安全性。”
医养结合方面，福祉之家充分整合诊疗资源，与多家医院签订绿色通道合作协议，并成立了全资诊所，合理地将医护人员的闲暇时间，进行碎片化管理，扎根于已居住社区，提供定期就近巡诊访问服务，做到小病不出院，大病及时转。
蔡冬冬表示，为了避免医疗资源的闲置和浪费，福祉之家不设化验室，与社区医院合作，所有检测都由社区医院来做。社区养老服务应以养为主，医疗以慢病管理为主，引进专业团队做专业的事，不要把医院改为养老院，也不要把养老院改成医院，要做到强强联合。
福祉之家风控体系（图片来源：企业提供）
经过多年的行业运营经验，总结摸索出一整套风险控制流程，同时全员均已纳入养老第三者责任险保障体系，自2014年至今无一例安全责任事故发生，即使病故老人家属也无一例投诉。
蔡冬冬经常讲的一句话就是“好的护理是从好的管理中来的。好的管理不是死的，而是根据老人的具体情况，适时变通的。”
下步规划方面，福祉之家将把培训视频进行升级，然后向外部推广；照护软件方面，会进一步升级，增加新的板块如护工信息纳入、护工派遣等；以及与更多的医院进行对接，方便下一步养老院的拓展。
据了解，目前福祉之家正在进行pre-A轮融资，融资金额700万元。
文 | 蔡傲雪
微信 | Shirley_caiax
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