原创医疗险测评丨尊享e生中高端医疗2024升级了,外购药不限清单,私立医院可保

article/2025/6/8 5:24:27

大家好,我是喵叔。

众安尊享e生中高端医疗2023一经推出,便以其保障责任过硬、核保宽松、增值服务全面等优势,在市场上受到大量人群的追捧,不过它也有着一些同类入门级中高端医疗的通病,比如不涵盖外购药、不保障私立医院。

今天,最新版的尊享e生中高端医疗2024终于是升级归来了,据说新产品外购药械不再限制清单、特需支持直付、私立医院可保、健康告知优化······每一个升级点都是“王炸”,产品到底如何,今天一起来看看。

产品形态

尊享e生中高端医疗2024依然是由众安保险承保,主体责任涵盖基础保障和可选的门急诊版本。相比老产品,尊享e生中高端医疗2024此次也从之前的6个版本升级成了4个版本,普通版和特需版各有2个版本。

普通版报销二级及以上公立医院普通部和指定民营医院,特需版则是可以扩展至公立医院特需版、国际部、VIP部,同时多家机构支持支付。

具体产品形态及升级对比详见下图:

图片有压缩,看不清楚的朋友可以联系喵叔发原图。

升级要点

一、外购药械全面放开

市面上的所有百万医疗险和大多数入门级中端医疗险,都有一个保障叫做“抗癌特药”,有的产品直接当成加油包作为附加,而非主体责任,而这项责任又常常被一些无良自媒体按照“外购药”进行宣传,这也是不准确的。

抗癌特药都有清单限制,多的上百种,少的几十种,常见的普通疾病的院外药、院外器械,如果要使用,前面那些产品都是一分钱都不给赔的,尊享e生中高端医疗2024本次升级,全版本均涵盖该项责任,拓展外购药和外购医疗器械费用,且没有清单限制,轻松实现“用药自由”。

不过需要注意的是,不同版本,外购药械的额度是不一样的,普通版计划一,只有1万的额度,不建议大家选择。

二、拓展183家民营医院

之前尊享e生中高端医疗2023不涵盖民营医院被人诟病许久,特别是它家的入门级产品尊享e生2024都拓展了民营医院,要是新版本还不涵盖,有点说不过去了。

终于,尊享e生中高端医疗2024在尊享e生2024拓展68家民营医院的基础上,把医院清单升级到了183家,算是有一定诚意的升级了,这个数量是超过了平安北极星、利宝智享安康和安盛馨选的普通版医院数量,但相比后两家的特需版医院数量,还是少了一丢丢。

此外,尊享e生中高端医疗2024针对质子重离子医院做了小升级,从之前的一家升级到了五家,分别是:上海市质子重离子医院、上海瑞金医院肿瘤质子中心、甘肃省武威肿瘤医院武威重离子中心、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、河北一洲肿瘤医院,让患者更有机会用得上。

三、特需版可直付

“直付”这种功能,常见于高端医疗险,用大白话说就是看完病直接由保险公司和医院结算责任内的费用,也不需要自己收集资料在出院后申请理赔,就医体验极度舒适顺滑。

毕竟直付功能需要大量的人力物力,一般就高端医疗险带这样的责任,而尊享e生中高端医疗2024也是把它附带了,如果是投保了特需计划,在指定的超200家医院看病,可以申请直付,用亲民的价格享受高端的就医体验。具体的医院清单,大家可以扫码查看。

四、告别一刀切核保规则

老版的尊享e生中高端医疗2023在核保上面是相对宽松的,没想到的是,尊享e生中高端医疗2024再进一步,做了创新升级。比如甲状腺结节、乳腺结节患者,通过智能核保,有机会承保,并且可以承担从结节到恶性肿瘤后的治疗费用,也没有额外加费,非常给力。

身体有异常的朋友如果想要知道具体的核保结论,不妨直接联系喵叔,协助你核保。

五、同业转保无等待期

满足一定条件,同业的医疗险可以直接免等待期转保到尊享e生中高端医疗2024,同时方案自由可选,而且对于上一张保单在保期间首次罹患且没有被新增除外的疾病,也是可以正常赔的。

六、最高23项管家式健康管理服务

熟悉“尊享e生”系列产品的朋友应该都知道,增值服务一直是众安家的传统强项,在尊享e生中高端2023原有13项增值服务的基础上,尊享e生中高端医疗2024直接新增了10项,其中普通部新增了门诊陪诊、住院陪诊、境内紧急救援(含港澳台)、术后心理倾诉等7项增值服务,个个都很实用。特需部计划还额外新增预留高端病房、重疾绿通PLUS、同城专车接送3项服务。

七、多人投保折扣

众安家的产品,无论是之前的尊享e生2024还是众民保百万医疗险,多人投保都有额外折扣,尊享e生中高端医疗2024依然带有多人投保的费率优惠。

尊享e生中高端医疗2024支持0-65岁首次投保,续保支持到最大105岁,全家2人一起买,打95折;3人一起买,打9折;4人一起买,打85折;5人及以上一起买,打8折,可以说是非常优秀的折扣了。

公司介绍

众安在线是中国首家互联网保险公司,由阿里巴巴(现蚂蚁科技)、中国平安、腾讯联手发起设立,于2013年11月开业,2017年9月在香港联交所主板上市。

众安总部位于上海,不设任何分支机构,完全通过互联网展业。由“保险+科技”双引擎驱动,众安专注于应用新技术重塑保险价值链,围绕健康、数字生活、消费金融、汽车四大生态,以科技服务新生代,为其提供个性化、定制化、智能化的新保险。

从众安2024年4月的年度信息披露报告来看,众安2023年全年保费收入200多亿,其中104亿都来自健康险,很明显,健康险是它家的核心业务且持续盈利。

2024年1季度,众安的核心偿付能力充足率达到了211.03%,而综合偿付能力充足率则是220.63%,2023年3季度和4季度,分类监管评级均为BBB级,均达到了监管的要求。

喵叔点评

尊享e生中高端医疗2024升级归来,可以看出,虽然众安涉足入门级中端医疗险这个板块时间不算长,但毕竟众安在医疗险板块深耕多年,也算是目前行业内最专注于医疗险板块且唯一把医疗险作为核心业务的公司,尊享e生中高端医疗2024的升级点,都是正中这类产品的痛点的。

所以就目前来看,无论是保障内容还是投保规则还是增值服务,尊享e生中高端医疗2024一经上市,业已成为同类产品顶流,现在能给到它压力的,估计也就剩还没有升级的平安北极星2023。

既然是一年期产品,可能有些自媒体会继续拿不保证续保来说事,还是那个逻辑,一款核保严格、价格适中、理赔率较低、保险公司能持续赚钱的产品,是不会有公司会抽风把它停掉的。反之更让人担心的是,那些一年卖几个亿的保证续保产品,后续会如何“费率可调”。

总结一下,如果目前身体没有什么异常,可以正常通过尊享e生中高端医疗2024的健康告知,预算适中,可以把它纳入首选项之一;如果喜欢保证续保,目前市面上也有几款保证续保的同类型产品可选,具体根据自己的需求来定,不清楚该如何选择的朋友,可以下来联系喵叔咨询。

没有完美的产品,只有相对完善的搭配,如果你在保险选购过程中遇到困惑,欢迎咨询。

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