第一产程在整个生产过程中耗时最长。初产妇宫颈较紧，扩张较慢，约需12小时。经产妇约需6-8小时。不同的人分娩所需的时间是不同的。

图解第一产程

准备期：胎儿像子宫口下降，但子宫口和会阴部只开了一点点。

进行期：胎儿头部下降，迫使子宫口慢慢打开。

分娩期：胎儿向准妈妈肛门的方向转动身体，慢慢出来。

漫长的第一产程会带给你巨大痛苦——宫缩痛

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宫 缩

一般建议，初产妇阵痛间隔10分钟时就要去医院了，由于经产妇分娩较快，在阵痛间隔20-30分钟时就要赶去医院了。

所谓阵痛，即宫缩痛。

可以说，生产最大的痛苦来自于第一产程中宫缩带来的疼痛。

如何缓解宫缩痛？

1

呼吸减痛法

要领：放松身体的同时呼吸，尽量使肚皮向外鼓出，感觉肚皮仿佛离开子宫。

一开始的宫缩持续时间短，这时期的呼吸以深呼吸为好；随着宫缩持续时间变长，逐渐改为短而快的呼吸方法，呼吸要领不变。

2

分散注意力

千万不要去关注甚至感受疼痛，这样只会让痛难以忍受。和朋友发发信息，发发朋友圈或者看个电影。准爸爸要不断分散产妇的注意力，和产妇聊聊宝宝的名字，聊聊身边的趣事，莫干着急。

3

无痛分娩

医学上称之为“分娩镇痛”。无痛分娩虽然在中国应用并不广泛，但是它在国外已经应用得很普遍了，准妈妈可以放心应用无痛分娩，这是一项简便易行、安全成熟的技术，当然一定要选择正规的大医院。

椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，也是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

什么是椎管内分娩镇痛？

在产妇侧卧位的情况下，在腰椎的棘突间隙穿刺放置一根非常细的，直径也就是零点几毫米一个塑料管，然后经此导管注入镇痛药。很简单准妈妈不用紧张。

在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。

“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2～3cm（即开二指或三指）时进行。

注意

第一产程产妇不需主动用力，首要任务就是多休息，保存体力。

痛时切莫喊叫。喊叫既消耗体力，又会使肠管胀气，不利于宫口扩张和胎儿下降。

产妇应少量多次进食。在宫缩间歇，吃点高热量易消化食物，并注意摄入充足水分，以保充沛的精力和体力。

伴随着宫缩痛是宫口的扩张

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宫口扩张

当宫口开了1指大小时，说明准妈咪已经临产还没有真正动产，这时不要紧张，可以在家待产，等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化，有异常随时去医院就诊。

当宫口开了3指大小时，准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3指到开全一般需要4小时，最多不应超过8小时，准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。

当宫口开了10指大小时，准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了，赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。

宫口扩张越快，痛苦的时间就越短，就能越快迎接宝宝。

如何加快开宫口？

下床多走动：在阵痛间隔时，可以在家人或助产士的帮助下，尽量多下床走动。

刺激乳房：听取助产士的意见或在她的帮助下，通过刺激产妇乳头来加强宫缩。

第一产程中，你将遇到的尴尬事

— —备皮

一般在分娩前，会有护士将你相应部位剃除毛发并进行清洁，以防新生儿受到感染。另外，顺产过程中还可能要会阴侧切或缝合，也是要备皮的。

第二产程

胎儿娩出期

从宫口完全扩张至10cm到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时;经产妇一般数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

第二产程的时间因人而异，此时仍需考虑到产妇的个人的配合度及用力技巧。

图解第二产程

子宫口已经完全打开，胎膜多数已经自然破裂。如果没有破裂，则会影响抬头下降，应人工破膜。

你需要开始按照医生提示正确出力来了，在你频繁用力后，胎儿的头会若隐若现。

医生在阴道检查明确胎位后，会指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气，使胎头逐渐下降，经过盆腔，逐渐扩张阴道口。只要在导乐和助产士的指导下，找到适合自己的姿势，配合用力即可。

一开始，你多半不知道该如何用力，不用着急，慢慢你就会找到感觉了。

随着产程进展，胎头娩出，接着胎儿娩出。在这个过程中，你有可能需要进行会阴侧切手术。

新生儿娩出后助产士会清理新生儿的呼吸道，吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水，刺激新生儿的脚心，您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理，最后将新生儿放置于母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了。

第三产程

胎盘娩出期

胎儿娩出后，在1～2次宫缩后胎盘开始剥离，出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气，协助胎盘娩出。

通常在30分钟内胎盘会完整的娩出，如胎儿娩出后45～60分钟胎盘仍未娩出，则需徒手剥离。

剥离后医生会检查胎盘是否完整，因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血，甚至感染。如胎盘不完整，需探查宫腔。

至此分娩结束！

恭喜你，正式成为妈妈了！

如果你有会阴侧切，那么还需要缝合会阴，一般需要十分钟左右。缝合伤口时会有些微疼痛但是比生产时阵痛要好点，是可以忍受的，缝合结束后，护士会把你推到产后观察室，观察两个小时，并协助开奶。2小时候没任何异常就可以转达普通病房了。

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