新冠患者不仅饱受病毒的折磨

还要遭受真菌的侵蚀

而且还不止一种…

新闻里所说的“黑白黄绿霉菌”

到底是什么种类？

它们的危害性又有多大？

今天攻略君来给大家介绍下！

黑霉菌

被部分媒体称之为黑真菌症（black fungus），其实它的学名叫做毛霉菌病（英语：Mucormycosis），是毛霉门真菌感染造成的疾病，其中以毛霉属、根霉属、犁头霉属与小克银汉霉属真菌的感染为主。

毛霉菌多感染鼻窦、脑部与肺部等部位，还可感染消化道、皮肤以及其他器官。病原进入血管后可能导致血栓，造成周围组织因缺血而坏死，若侵染脑部与脸面则会造成单侧头痛、发烧、脸面疼痛、鼻腔阻塞并出现黑色黏液、鼻窦炎以及结膜水肿等症状。

感染初期被侵染的部位表面外观正常，随后迅速转为红肿甚至因坏死而呈黑色；感染肺部者则会造成呼吸困难、持续咳嗽、咳血、腹痛、恶心与呕吐等症状。

感染了这种真菌，人的大脑都会真真正正的长黑毛。人就跟一颗烂柿子没什么两样，死亡率高达50%，无论是从数字上还是图片上，都让人感到非常后怕。

白霉菌

通常黑与白是一组相对的存在，然而白霉菌和黑霉菌一样，也是致命的……

白霉菌病以前称为接合菌病（zygomycosis），是由一种属于白霉菌目（Mucorales）的真菌引起的疾病。这种真菌通常存在于土壤等环境中，经常与腐烂的有机物质有关，比如水果和蔬菜。

这种真菌中最常引起人类感染的是米根霉。但在印度，另一种在热带和亚热带气候中发现的鳞质霉真菌也很常见，在实验室中，这些真菌生长迅速，外观呈模糊的黑褐色。

白霉菌目的真菌被认为是随机产生的，它们通常会感染免疫系统受损或组织受损的人。使用糖皮质激素等抑制免疫系统的药物可能导致免疫功能受损，也可能导致其它的一些免疫功能低下的状况，如癌症或转移。在遭遇创伤或手术后可能会发生 组织受损。

人类染上白霉菌病有三种方式：吸入孢子、吞食食物或药物中的孢子、或孢子污染伤口，其中吸入是最常见的，我们实际上每天都吸入许多真菌的孢子，但我们的免疫系统和肺如果健康，通常会防止它们引起感染。

当我们的肺部受损、免疫系统受到抑制时，比如正在接受重症新冠治疗的患者，这些孢子会在呼吸道或鼻窦中生长，并入侵身体组织。

白霉菌病可能出现在肺部，但鼻子和鼻窦是最常见的感染部位。从那里扩散到眼睛，可能导致失明，或者扩散到大脑，引起头痛或癫痫。

另外这种白色霉菌还会影响人的皮肤，如果不幸让破损的皮肤染上了这种白色真菌，会出现危及生命的伤口感染。

黄真菌

有了黑白两色这还没完，在上个月的24日，印度《经济时报》就发表新闻报道：印度又出现了“黄真菌病”。

报道里描述在临近印度德里的北方邦加兹阿巴德，一名45岁男子感染同时感染黑真菌、白真菌、黄真菌……

当地耳鼻喉科B·P· 蒂亚吉医生在给这名男子做检查的时候，他惊呆了——因为他在病人体内发现了黄真菌！

而这种真菌通常不会感染人类，只会感染爬行动物比如蜥蜴！这也是印度首次发现黄真菌病感染者。

根据病患亲属称，他父亲本来正在接受新冠治疗，康复状况良好，但是在恢复的那几天内，他突然开始嗜睡、体虚且食欲不振，随后眼睛也开始肿胀，突然双眼紧闭，鼻子流血，漏尿。

医生判断，由于黄霉菌感染始于体内，因此黄霉菌感染早期难以诊断，跟症状出现在身体表面的毛霉菌感染相比，具有更强的致命性。

因为从身体内部开始侵蚀，所以在人们最开始只会发觉自己有些疲惫，真的去医院检查时，很有可能已经器官衰竭……

和上面两种霉菌感染相似，黄霉菌感染也通常发生在身体免疫力低下的人群中，不良的卫生习惯和湿热的环境，以及长期服用类固醇药物或患有其他并发症、长期吸氧，也可能增加感染风险。

传染病学家警告：黄真菌病太过罕见，还没有研究透它对人体作用的影响，但很有可能会直接影响内部器官。

正因如此，《印度时报》在发表新闻报道时直接表示：比黑白真菌更危险！

绿霉菌

出现了比黑白真菌更危险的还不高，在印度这个“病毒”发酵缸，又出现了更新型的真菌感染疾病——“绿真菌症” ！

《印度时报》6月17日报道，一名来自印度中央邦印多尔的34岁男性，可能是首位感染“绿霉菌”的患者。该患者曾感染过新冠肺炎，但已痊愈 。

这名男子被空中救护机紧急送到孟买接受治疗，医生怀疑他感染了黑毛霉菌，所以对他进行了一些检测。但却意外的发现，该患者的肺部、鼻窦和血液中布满绿色真菌，且患者的肺部已被真菌感染了90%之多！

印度斯瑞阿罗宾多医学科学研究所（SAIMS）胸部疾病部主任拉维·多斯（Ravi Dosi）告诉媒体，“病人本来已从新冠肺炎中康复。但后来他开始流鼻血，还发高烧。由于体重骤然下降，他变得非常虚弱。”多斯医生说。

之后，这名患者被确诊为中央邦首例绿色真菌（曲霉菌属真菌、Green Fungus）感染者。

来个总结吧

虽说上面提及的四种霉菌都有着不同“颜色”的名字，但它们颜色各异的原因是因为真菌在培养中表现出了不同颜色，无论是黑色的、白色的还是黄色、绿色的，它们应该都同属曲霉菌（Aspergillus）。

曲霉菌是一个由几百种多细胞霉菌菌种所组成的菌属，在许多气候条件下皆可发现其踪影。此类真菌的孢子会经由空气传播，吸入人体，在免疫功能正常的状况下，孢子会被肺泡中的巨噬细胞所吞噬，此为人体的第一道防御机制，新冠肺炎患者可能因为这道防线遭到破坏，而让各类真菌成为具有侵袭组织能力的霉菌。

不同类型的曲霉菌病会引起不同的症状。这些症状与哮喘相似，包括喘息、呼吸急促、咳嗽、发烧（在极少数情况下）、闷热、流鼻涕、头痛、嗅觉能力下降、胸痛、呼吸急促，以及其他可能出现的症状。感染从肺部扩散到身体的其他部位。这些症状在许多其他疾病中也会出现，因此诊断可能很困难。

在人类中，主要的疾病形式有：

• 过敏性支气管肺曲霉病，影响患有呼吸系统疾病的病人，如哮喘、囊性纤维化和鼻窦炎。
• 急性侵袭性曲霉病，一种生长到周围组织的形式，在免疫系统较弱的人中更常见，如艾滋病或化疗患者，以及当下的新冠患者。
• 传播性侵袭性曲霉病，一种在体内广泛传播的感染。
• 曲霉菌瘤，一种可在肺部等空腔内形成的“真菌球”。

为何在印度爆发

在人体免疫力正常的情况下，霉菌是很少致病的，但由于印度近期新冠病毒肆虐，出现了大量新冠肺炎患者，这些患者的免疫力会下降，所以才会继发霉菌感染，正因为它们的“杀伤力”极为强大，因此在去年中国治疗新冠肺炎患者时，如何防治病毒继发细菌感染也是我国医学界热烈争论的话题。

另外，大家都知道印度的环境卫生较差，这为霉菌的大量生长繁殖提供了有利条件，再加上印度人口众多，霉菌在人体内定植也会增多，而其他国家的环境卫生都比印度好，这就是为什么这种病例只出现在印度，而我国在疫情高峰时也没有出现这种病例的原因。

该如何防治？

若想防止感染曲霉菌，需保持良好的卫生习惯，保持口腔和身体清洁，尤其是在接触过土壤或灰尘后，应用洗手液或肥皂水洗手。在接触曲霉污染的环境工作时，应戴防护口罩。

在清理有曲霉生长的日常用品，如鞋、家具、食物或机器等物品时，宜用湿布擦拭，以防曲霉孢子飞扬，污染空气。对有明显曲霉生长的物品、场所，可用甲醛溶液或过氧乙酸溶液喷洒。忌吃霉变的花生、果品等食物。

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