金钱白花蛇为眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体，又名小白花蛇、白花蛇、金钱蛇、金钱蕲蛇、银环蛇。

金钱白花蛇多栖息于平原、丘陵、山脚等地带多水处，或近水一带的土穴中，主要分布于长江以南各地，主产于河南、湖北、四川、云南、浙江等地。

银环蛇

如今市面上的金钱白花蛇大多为野生资源，除了野生捕获幼蛇，有些地区会在7-8月采集野生蛇蛋孵化，养殖一段时间后加工成名贵的金钱白花蛇。

2

蕲蛇

蕲蛇以“白花蛇” 始载于宋《开宝本草》，直至李时珍在《本草纲目》为白花蛇释名出现“蕲蛇”之名，时珍曰：“白花蛇，释名蕲蛇、褰鼻蛇。花蛇，湖、蜀皆有，今惟以蕲蛇擅名”。现在以蕲蛇为其正名，其来源为蝰科动物五步蛇的干燥体。

五步蛇

蕲蛇喜栖阴湿环境，活动于草木茂盛的山区。由于药材用量较大，野生资源早已供不应求，开始发展人工养殖，主产于浙江、江西、广东、广西、福建等地。

3

乌梢蛇

乌梢蛇的来源为游蛇科动物乌梢蛇的干燥体，其以“乌蛇”之名首载于南北朝 《雷公炮炙论》，唐、宋、元时期也均以乌蛇之名载于古籍中。

乌梢蛇

乌梢蛇以长江流域最为常见，主产于安徽、江苏、湖北、湖南、四川、贵州、浙江、江西、云南、上海等地。

国内目前有很多地区开始发展人工养殖，但乌梢蛇生长周期需要2-3年，技术要求较高，导致养殖收益并不高，家养目前规模不大，且多被收购作为使用。

需要注意的是， 金钱白花蛇、蕲蛇和乌梢蛇均已成为国家二级保护动物，生产经营销售均需在国家林业局备案，旨在加强野生动物及其产品市场管理，防止野生动物资源过量消耗，保护野生动物资源，维护经济秩序，保障国民经济可持续发展。

No.2

功效

《雷公炮制论》：“蛇性窜，能引药至于有风疾处，故能治风。”意思是说，所有的药用蛇都能够祛风。

药典所载金钱白花蛇、蕲蛇和乌梢蛇的功效描述也完全相同，均为“祛风，通络，止痉”，但事实上这三者在药理作用和临床应用上并不完全相同。

从药效上看， 金钱白花蛇和蕲蛇有毒而性偏温燥，阴虚火旺者禁用， 乌梢蛇味甘、性平，无毒，力较弱。

在药理上，三者均具有抗炎、镇痛、镇静作用，乌梢蛇还具有抗蛇毒作用，蕲蛇具有调节免疫、抗肿瘤作用，而金钱白花蛇的治疗能外达皮肤，内通经络。

临床上，金钱白花蛇对于风毒壅于血分之症，常以其为主药，故有“截风要药”之称，临床上用其治疗乙脑及脊髓灰质炎等后遗瘫痪痿软之症，验之有效。

蕲蛇为祛风通络之要药，内走脏腑，外达肌表透骨搜风，引风药至于有风疾处，能祛内外之风，兼以毒攻毒，适当配伍，可治疗风邪引起的各类病证，如白花蛇丸、木通丸、龙珠丹等可用于治疗风湿顽痹、中风偏瘫。

乌梢蛇尤善于治疗顽固性瘙痒、疥癣、瘰疬恶疮，还能健脾补虚，是治疗皮肤病要药，如白癜风丸、乌蛇止痒丸、黄芪丸、三味乌蛇散等。

乌蛇止痒丸

蕲蛇和乌梢蛇生品有效成分不易煎出，且腥味太大，不便于服用，因此临床 多酒制后入药。酒制可使不溶于水的脂类成分容易煎出，增强祛风通络作用，并能矫臭、防腐，利于服用和贮存。

No.3

鉴别

梳理完三味中药在药用功效上的异同点，我们接下来谈谈它们的鉴别要点。

1

金钱白花蛇

金钱白花蛇整体

呈圆盘状，盘径3～6cm，蛇体直径0.2～0.4cm，头盘在中间，尾细，常纳口内。

金钱白花蛇头背部示意图

口腔内上颌骨前端有毒沟牙1对，鼻间鳞2片，无颊鳞，上下唇鳞通常各为7片。

金钱白花蛇背部示意图

背部黑色或灰黑色，有白色环纹45～58个，黑白相间，白环纹在背部宽1～2行鳞片，向腹面渐增宽，黑环纹宽3～5行鳞片。

金钱白花蛇尾部

脊鳞扩大呈六角形，背鳞细密，通身15行，尾下鳞单行。

金钱白花蛇以身干，头尾齐全，色泽明亮，盘径小者为佳。

2

蕲蛇

蕲蛇头侧部

上腭有管状毒牙，中空尖锐；头呈三角形而扁平，吻端向上翘起，习称“翘鼻头”。

蕲蛇整体

背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17～25个，其“V”形的两上端在背中线上相接，习称“方胜纹”，有的左右不相接，呈交错排列；腹部撑开或不撑开，灰白色，鳞片较大，有黑色类圆形的斑点，习称“连珠斑”。

蕲蛇尾部“佛指甲”

尾部骤细，末端有三角形深灰色的“佛指甲”。

蕲蛇以条大、头尾齐全、花纹斑块明显、内壁洁净者为佳。

3

乌梢蛇

乌梢蛇整体

表面黑褐色或绿黑色脊部高耸成屋脊状，习称“剑脊”；背鳞行数成双，背中央2～4行鳞片强烈起棱，形成两条纵贯全体的黑线。腹部剖开边缘向内卷曲，脊肌肉厚，黄白色或淡棕色，可见排列整齐的肋骨。

乌梢蛇头背部

乌梢蛇头侧部

头扁圆形，眼大而下凹陷，有光泽。上唇鳞8枚，第4、5枚入眶，颊鳞1枚，眼前下鳞1枚，较小，眼后鳞2枚。

乌梢蛇尾部

尾部渐细而长，尾下鳞双行。

乌梢蛇以身干、皮黑褐色、肉黄白色、脊背有棱、质坚实者为佳。

No.4

质量问题

这三种蛇类中药的最常见的质量问题是伪品问题，大致有三种情况：

1

品种造假

金钱白花蛇、蕲蛇和乌梢蛇供不应求的现象导致了市场的混乱，各种相似的蛇类被加工冒充正品出售。

由于品种众多，我们很难一一进行辨认对比，但在药用过程中，我们只需认准正品的性状特征，其他不符合性状的，均列为伪品。

2

人工伪造品

一般是用正品完整的头、尾、皮粘在其它相适应的杂蛇躯干，经过整理、定型、干燥而成。这种情况显现头、体、尾之间有拼接粘合痕迹，稍加扳折会出现松动或断落，断面可见皮肉之间有角质状附着物，腹部边沿常见有正品蛇皮覆盖伪体蛇皮，出现一蛇两皮现象。

蕲蛇皮拼接品

如果掺入的附着物为淀粉类，可借助滴入碘试液而显蓝紫色的方法进行鉴别，还可以用脊椎骨形态进行鉴别。

3

掺假增重

掺假行为一般是在正品鲜蛇加工时掺入铁物、石块、淀粉浆或用饱和明矾水浸泡以增加重量。

这类掺假情况用眼睛不易看出，但可从手感比重、质地等方面明显地感觉出蛇体发硬、干涩，形态改变、不匀称、不自然，手感沉重等现象，发现这些异常现象可剥开皮层或剖开相应部位看断面情况就可发现掺假情况。

蛇类动物品种众多，药用需认准正品性状，选择药用品，才能达到治疗的目的。

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