近日,江西救护车跨省转运病患收费2.8万元引发争议。唐先生的孩子在江西省儿童医院接受治疗,病情严重,医生建议转院治疗。唐先生提出去上海并让主治医生叫救护车,后来救护车开了800公里将孩子送到上海,司机收费2.8万元。唐先生将费用转到司机个人账户,事后质疑无费用明细及发票并向江西省卫生健康委投诉。
6月18日,江西省卫生健康委发布通报,指出江西省儿童医院没有符合跨省转运条件的救护车,在诊治医生联系了赣医医院救护车后,医院派出了两名医护人员随车护送,并携带使用ECMO(体外膜肺氧合)等相关抢救设备和药品。调查发现,救护车所有方南昌赣医医院存在收费不合理等问题,已责令其退回不合理收费,并暂停医疗转运服务,下一步将对此事进行进一步调查核实。
关于800公里收费2.8万元是否合理,网友意见不一。有人认为这是天价救护车,也有人表示配备两名医护人员并携带使用ECMO是为了抢救生命,费用不算高。记者联系了南昌市12345反映网友的意见,工作人员称已经接到多次反映,已转交相关职能部门办理。江西省儿童医院的工作人员表示,对于网友的意见将反馈给领导和相关人员,感谢大家的关心和支持,希望网友们能给医务人员足够的空间,让他们继续工作。
因“28000元转运费”事件,多家转运救护车公司暂不接单携带ECMO。据了解,ECMO主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。今年3月,湖南省脑科医院采购的一台ECMO价格为130余万元。多家跨省转运救护车公司表示,由于新闻事件发酵,暂时不敢接单携带ECMO。
一家跨省转运救护车公司的调度人员透露,跨省转运病人的收费主要根据患者的病情和转运距离。如果需要携带ECMO设备,即使不使用也会收费,因为设备昂贵且容易引起纠纷。另一家长沙的救护车转运公司表示,1000公里路程的费用约为1万元,包含医护人员跟随。至于ECMO设备的费用,需要了解病患病情后再判断。
长途转运高收费的原因之一是使用了非常规救命设备ECMO。ECMO是一种临时替代患者心肺功能的急救设备,制造难度大,目前全球仅中美德意四国能制造。设备价格在100万元至300万元之间,开机费用在2.5万元至7万元不等,每天的监测、分析、用药费用从几千元到万元不等。因此,坊间有“ECMO一响,黄金万两”的说法来形容其高昂治疗费。实际上,ECMO治疗非常复杂,需要多名医护密切配合,考虑镇痛镇静、呼吸机调节、感染预防等多方面因素。
关于急救费用报销问题,各地政策差异较大。天津市急救中心及各区急救分中心对参保人员行院前急救发生的费用按照门(急)诊医疗保障待遇有关规定报销。上海市自2022年9月起实现全市120救护车医保直接结算全覆盖。安徽省医保局则表示,急救车费属于国家规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围,但未来会根据国家统一的制度设计安排,完善各项收费政策和医保待遇政策。