可怕!!疾控提醒:狂犬病病死率几乎为100%!规范处理伤口至关重要!6月20日,广东疾病预防控制中心公布了一例狂犬病致死病例。近期广东省发生一例狂犬病病例,病人被狗咬伤后,五天内伤人犬死亡,但病例未前往犬伤门诊进行规范处置。约三个月后,患者出现恐风、狂躁等发病症状,三天后陷入深度昏迷,最终医治无效死亡。
狂犬病一旦发病,病死率几乎为100%。狂犬病的潜伏期通常为5天至数年,多数情况下为2到3个月,极少超过一年。临床上主要有两种类型:狂躁型和麻痹型。狂躁型患者表现出极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难等症状,而麻痹型患者则主要表现为高热、头痛、呕吐、肌肉瘫痪及大小便失禁等。
人间狂犬病病例主要是由于被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或伤口、粘膜被污染所致。狂犬病储存宿主主要包括犬科、猫科,狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等也是自然储存宿主。全球99%的人类狂犬病病例源于犬类传播,中国约有95%的病例由狗引起,约5%的病例由猫引起。
日常预防狂犬病的方法包括与陌生动物保持距离,不嬉逗流浪猫狗或野生动物,避免被抓伤或咬伤;养狗人士应文明养犬,定期给狗接种疫苗,并按规定办理养犬登记证,遛狗时牵绳;若不慎被动物抓伤或咬伤,即使没有明显出血,也应及时去犬伤门诊处理。
狂犬病暴露分为三级:I级暴露指接触或喂饲动物,或完好的皮肤被舔舐,只需清洗暴露部位;II级暴露指裸露皮肤被轻咬或无明显出血的轻微抓伤、擦伤,需处置伤口并接种狂犬病疫苗;Ⅲ级暴露指贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔舐,开放性伤口或黏膜被唾液或组织污染,或直接接触蝙蝠,此时除了处理伤口和接种疫苗外,还需注射狂犬病被动免疫制剂。
对于伤口处理,需用肥皂水或其他弱碱性清洗剂和流动清水交替彻底冲洗至少15分钟,再用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的消毒剂涂擦伤口。狂犬疫苗必须按程序全程接种,如果因故耽误,后续针次可以顺延,不必重新开始。即使已经暴露几个月,只要未接种狂犬病疫苗,仍可按照免疫程序接种。