男子长期喝生水致肾脏长出巨大结石 罕见348克“生姜”石

article/2025/8/17 0:38:36

唐先生长期喝生水,导致肾脏长出巨大结石。湖南省人民医院岳麓山院区泌尿外科从患者右肾中取出一个潜伏20年、重达348克、形状酷似姜块的铸型结石。术后,唐先生恢复顺利,目前已经出院。

男子长期喝生水致肾脏长出巨大结石

59岁的唐先生来自湖南永州,20年前因血尿被诊断为右肾结石,做了体外碎石手术后症状缓解,他便未再复查。5年前,血尿复发,但他也没重视。直到3个月前,他因骨折住院,做B超检查时医生意外发现,唐先生的右肾已被巨大结石完全占据。进一步CT检查显示,结石呈复杂铸型结构,完全“复制”了肾盂形态,宛如肾脏内部的“倒模”。唐先生患有罕见的“马蹄肾”畸形,导致尿液排出受阻,为结石生长创造了滞留环境;加上他在数十年的田间劳作中,都是直接饮用溪流、沟渠里的水,其中含有的高浓度矿物质长期改变尿液成分,导致结石像“滚雪球”般不断增大。

男子长期喝生水致肾脏长出巨大结石 罕见348克“生姜”石

因病情复杂,唐先生于5月13日转入湖南省人民医院岳麓山院区泌尿病区。完善相关检查并接受抗菌治疗后,5月20日,袁武雄主任医师带领团队为唐先生实施“腹腔镜下肾切开取石、粘连松解、马蹄肾离断术”。术中,手术团队发现结石与肾盏紧密嵌顿,周围组织重度粘连,加上“马蹄肾”解剖结构异常,操作空间极狭小。历经2小时精细操作,手术团队最终完整取出一个2厘米×7厘米×6厘米大小的铸型结石,结石重达348克,为近年国内罕见。

袁武雄主任医师提醒,由于生活方式转变、饮食习惯失衡、环境变化等多重因素,泌尿系结石发病率逐年上升且呈年轻化趋势。并非所有泌尿系结石都有典型症状,定期体检可早期发现无症状结石。先天尿路畸形者、不良饮食习惯者及有结石病史者需重点筛查。根据中华医学会泌尿外科学分会2020年的调查,结石成分分析排名前五的分别为:草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石、胱氨酸结石。袁武雄表示,像唐先生这种草酸钙结石,预防关键在于多喝水、忌生水、巧饮食。普通人每日饮水量应为2000至2500毫升,避免直接饮用未经处理的生水,避免盲目补钙及过量食用豆腐等豆制品;一旦出现血尿、腰痛、排尿困难等症状需立即就诊,无症状高危群体需定期筛查。

责任编辑:zhangxiaohua

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