“谢谢,谢谢!来医院处理过就放心了。”近日,被五步蛇咬伤的陈师傅向宁海县第一医院急诊科的医护人员表示感谢后离开。他了解到,多亏该院本月成为了宁海县唯一一家常备抗蛇毒血清的医院,不然自己要跑去宁波市才能接受治疗。
宁海县第一医院急诊科卢护士长早上8点多接到了120的电话,得知有人被蛇咬伤。她急忙询问是哪种蛇,对方说是五步蛇,并且已经将蛇打死。卢护士长随即安排准备,这是该院收治的第一例由120送来的毒蛇咬伤患者。此前,急救车一般会将蛇伤患者送往宁波市中医院。今年6月6日,宁波市卫生健康委发布全市抗蛇毒血清储备医院名录,宁海县第一医院成为该县唯一一家抗蛇毒血清储备医院,常备抗蝮蛇蛇毒血清、抗眼镜蛇蛇毒血清和抗五步蛇蛇毒血清。急诊科的医护人员也接受了专业培训,其中包括认蛇。
半小时后,躺在推车上的陈师傅被送到医院急诊室。他还带来了一个蓝色塑料袋,里面蜷曲着被打死的那条蛇,粗处直径有5厘米左右,目测有一米多长,看着相当恐怖。陈师傅是个花木工人,当天上午6点多在养护花木时,突觉小拇指刺痛,发现是一条蛇。随后,他想办法将蛇踩死。一个多小时后,陈师傅有些后怕,拨打了120电话。
抵达急诊室时,陈师傅神志清醒,生命体征平稳,但神色颇为紧张。被咬伤处在小拇指的指甲附近,出血量不大,伤处肿胀明显。医生马上对伤处进行清创处理,并外敷上抗蛇毒药剂。医护人员确认咬伤陈师傅的是五步蛇,并准备好了抗五步蛇蛇毒血清。陈师傅随后接受了抗五步蛇蛇毒血清脱敏治疗。这时才当天上午9点半。陈师傅庆幸地说,还好宁海当地就能注射抗蛇毒血清了。如果去宁波的话,路上时间要长很多。第二天上午,医生确认了陈师傅的健康情况,同意他离开医院。
抗蛇毒血清被称为治疗毒蛇咬伤的特效解药。当人体被毒蛇咬伤后,毒液中的毒素(如神经毒素、血液毒素)会迅速引发中毒反应,而抗蛇毒血清中含有的特异性抗体能精准结合毒素,中和其毒性,阻止毒素继续危害身体。
被蛇咬伤后,保持冷静,缓步撤离到安全区域,拨打120或请家人用汽车等代步工具送医,不要奔跑,以免加快毒素扩散。被蛇咬后,2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳,切忌乱用偏方,否则易延误病情,甚至可能造成致残、致死等严重后果。及时取下配饰,去除患肢的手镯、戒指、鞋子等受限物,防止肿胀加重后导致进一步伤害。尽快用清水冲洗伤口,减少伤口处的毒液残留。就医途中尽量让受伤部位保持静止并低于心脏水平,减缓毒液扩散速度。尽量记住蛇的基本特征,包括蛇形、舌头、花纹、颜色等,最好可以拍照,以便医生精准用药。如果没看清或来不及拍照也无须过于担心,医生可以通过观察局部和全身症状,或通过试纸检测等手段,辨别“肇事”蛇品种。
急诊科医护人员反复强调,一旦被咬请尽快到医院就诊,不要自行用偏方处理。例如,切勿用嘴直接吸吮伤口,以免毒液从口腔进入人体;不要自主切开伤口,开创不当易导致失血过多和伤口感染;更不能迷信偏方自行处理,草药敷伤口致感染截肢、烧灼伤口致损伤加重的案例屡见不鲜。