27岁的小陈（化名）是个“码农”，由于工作原因，经常久坐，一坐就是大半天，除了上厕所，几乎不离开椅子一步。可最近，他却有些“坐不住了”。他发现自己 屁股上长了一个包包，按下去还挺疼。
他抽空请了半天假，来到杭州市红十字会医院骨科韩贵和主任医师的专家门诊。“韩主任，我这屁股已经痛了一个月了，晚上睡觉都受影响！”
面对小陈的困扰，韩主任仔细询问病史及查体后，发现他的尾骶部有个明显的包块，肿胀疼痛，周围皮肤略有发热。 “你这包块里很可能已经有炎症感染了！”韩主任建议小陈住院进一步完善检查，根据各种检查指征，小陈的病情需尽快手术处理。
图 | 检查显示尾骶部有不明包块
韩主任马上安排进行了 “尾骶部脓肿清创术”，手术切开后却让医生大吃一惊： 包块里竟然是一团“乌黑浓密”的毛发！
图 | 尾骶部包块中取出的毛发
术后恢复良好的小陈不禁好奇，这屁股怎么会无缘无故被“种草”呢？
韩主任告诉他，这种在尾骶部里被“种草”的疾病其实叫作 “藏毛窦”。它还有个名字叫作“吉普车病”，早在第二次世界大战中，患病者多有长期乘坐吉普车的经历，因此而得名。
藏毛窦（pilonidal sinus）是一种少见的皮肤上含有毛发的窦道，内含毛发为其特点。这类窦道可发生于骶尾部、顶枕部， 最常见于骶尾部。
据权威数据报道，在国外的发病率约26/10万，多见于白人，黄种人罕见，在我国较为少见，其发病率近几年有上升趋势。
此病 男性多见，男女比例为 4：1，青春期后发病， 多见于体毛旺盛的人。一般来说，17 岁以下少见，19 岁以后渐增，25岁以后达到高峰，肥胖和体毛浓密者易发病。
不良的生活习惯、熬夜、肥胖都是此病的不良因素。就拿小陈来说，平时除了久坐，经常还要加班熬夜，可乐、咖啡等含糖饮料不断，171cm的个子，体重却有170斤，严重超标。
大部分的尾骶部藏毛窦临床表现比较隐匿，常无症状，只是骶尾部凸起，有时感觉尾骶部疼痛和肿胀，严重的情况骶尾部反复发作的急慢性脓肿或反复溢出分泌物的窦道，同时伴有与周围皮肤不相连的毛发从窦口中生长。
韩主任说， 骶尾部藏毛窦一旦诊断明确，手术是彻底治愈的手段。具体手术方式由囊肿与窦道的数量、范围及有无感染决定。
韩贵和主任医师最后提醒：年轻人应该保持良好的生活习惯，不要熬夜，加强锻炼，对于长期职场办公的人士来说更要劳逸结合，避免长时间久坐，避免暴饮暴食，保持身材。 一旦出现不明原因的尾骶部肿块或者疼痛，不要自己给自己妄下“诊断”，及时就医非常重要。
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主要图文来源：骨科 刘靓
整理编辑：党建办 张弛
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