包含生育保险在内的全国基本医保基金总收入为24846亿元，总支出为21032亿元。全国基本医保基金（含生育保险）累计结存31500亿元，其中，职工基本医疗保险（以下简称职工医保）个人账户累计结存10096亿元。
职工医保参保人数达34455万人，较去年增长4.6%
公报显示，参保人数持续增加。参加职工医保34455万人，比上年增加1530万人，增长4.6%。其中在职职工25429万人，比上年增长5.0%；退休职工9026万人，比上年增长3.7%。在职退休比为2.82，较上年上升0.04。
2012-2020年职工医保参保人员结构
企业、机关事业、灵活就业等其他人员三类参保人（包括在职职工和退休人员）情况如下：
职工医保基金（含生育保险）收入15732亿元
2020年，职工医保基金（含生育保险）收入15732亿元，比上年减少0.7%。基金（含生育保险）支出12867亿元，比上年增长1.6%。2020年，职工医保统筹基金（含生育保险）收入9145亿元，比上年减少8.6%；统筹基金（含生育保险）支出7931亿元，比上年减少0.1%；
同时，统筹基金（含生育保险）当期结存1214亿元，累计结存（含生育保险）15327亿元。2020年，职工医保个人账户收入6587亿元，比上年增长12.8%；个人账户支出4936亿元，比上年增长4.5%；个人账户当期结存1650亿元，累计结存10096亿元。
受疫情影响，2020年职工医保人员享受待遇人次比上年减少15.6%
据悉，受疫情影响，2020年就诊量同比上年有所减少。参加职工医保人员享受待遇17.9亿人次，比上年减少15.6%。其中：普通门急诊15.0亿人次，比上年减少16.7%；门诊慢特病2.3亿人次，比上年减少8.8%；住院0.5亿人次，比上年减少12.3%。
2012-2020年职工医保享受待遇人次和人均待遇次数
2012年-2020年职工医保次均住院费用和住院率
2012-2020年职工医保次均住院费用和统筹基金支出
2020年，职工医保参保人员人均就诊5.0次，比上年减少1.4次；住院率15.9%，比上年下降2.8个百分点。其中：在职职工住院率为8.6%，比上年下降1.5个百分点；退休人员住院率为36.0%，比上年下降6.5个百分点。同时，2020年，全国职工医保次均住院费用为12657元，比上年增长6.5%。
住院报销水平保持稳定
职工医保政策范围内住院费用基金支付85.2%。二级、一级以下医疗机构政策范围内住院费用基金支付分别为86.9%、88.7%，分别高于三级医疗机构2.6个、4.4个百分点。
2020年职工医保各级医疗机构住院费用支付比例
2020年职工医保参保人员医疗总费用13357亿元，比上年下降4.6%，其中医疗机构发生费用11281亿元，个人账户在药店支出费用2076亿元。医疗机构发生费用中，退休人员医疗费用6683亿元，比上年下降5.3%；在职职工医疗费用4598亿元，比上年下降6.5%。
来源：国家医疗保障局
