白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,形成与雌激素作用有关。正常生理性白带呈 白色稀稠状或蛋清样,黏稠、量少、无腥臭味。
可别小看它,白带不仅作用大,也是女性健康的「 晴雨表」。女性阴道口闭合紧贴,白带中的水分使女性阴道处于湿润状态,可减少阴道前后壁的摩擦。同时,这种湿润状态使阴道润滑并富有弹性,有利于提高性生活质量。
正常的白带
实际上,白带的性状随月经周期而改变,并不是长一个样子。跟着小编来认一认吧!
月经干净后
白带量少、色白,呈糊状。月经中期即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微黏拉丝,呈蛋清样。
排卵 2-3 天后
白带变混浊,稠黏而量少。
行经
前后
因盆腔充血,阴道黏膜渗出物增加,白带往往增多。
病理性白带
而当女性出现生殖道炎症或其他恶变时,白带可显著增多且性状多样,为病理性白带。
透明粘性白带:
和正常白带相似,但数量显著增多,可提示卵巢功能失调、阴道腺病,宫颈腺癌。
灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带:
滴虫阴道炎,伴外阴瘙痒,治疗本病时,伴侣需同时治疗。
凝乳块状或豆渣样:
假丝酵母菌阴道炎,俗称霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛,与免疫力下降有关,不是性病!
灰白色匀质鱼腥味白带:
细菌性阴道病,伴外阴轻度瘙痒。有症状者需要治疗,无症状一般不需治疗。
脓性白带:
色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,细菌感染所致。阴道癌、宫颈癌并发感染时,也会导致脓性白带。
血性白带:
往往提示宫颈癌、内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤,需要高度重视。
水样白带:
持续流出淘米水样白带且伴奇臭,一般为晚期宫颈癌、阴道癌、粘膜下肌瘤伴发感染。间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带,提示输卵管癌可能。
在日常的体检中,最常见的白带检查就是白带常规了,那么比如清洁度、PH 值...... 这些分别代表什么意思呢?
拿到白带报告怎么看?
1清洁度:
Ⅰ 度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,说明是正常分泌物。
Ⅱ 度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ 度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ 度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
注:Ⅰ~Ⅱ 度属正常,Ⅲ~Ⅳ 度为异常白带,表示阴道炎症。不过只要其他项目是正常的,并且你也没有任何不适,那么检查出清洁度Ⅲ,也无需治疗。
2PH 值:
正常阴道的 pH 值在 3.8~4.4 之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。滴虫性阴道炎患者的阴道 pH 为 5.0~6.5。细菌性阴道炎患者的阴道 pH > 4.5。
3胺实验:
取少许阴道分泌物放于玻片,加入 10% 氢氧化钾溶液 1-2 滴,产生烂鱼肉样腥臭味,系因胺遇碱释放氨所致,是细菌性阴道病的特异体征。
4线索细胞:
阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘贴附颗粒状物(各种厌氧菌)细胞边缘不清。线索细胞是细菌性阴道病的特异的体征。
5其他
假菌丝、孢子、脓细胞和滴虫均可在显微镜下直接观察,若存在,则用「+」表示,说明白带存在异常。
几种异常的白带你搞清楚了吗?作为女性健康的「晴雨表」,白带异常轻则与炎症相关,重则甚至与恶性肿瘤相关,各位可要学会细心观察哦!
作者介绍 郭罗培
复旦大学附属妇产科医院
妇产科学博士在读,从事宫颈癌方向研究。
科学审核 华克勤 主任医师 博导
复旦大学附属妇产科医院
复旦大学附属妇产科医院党委书记,从事妇产科临床工作 30 余年。在妇科微创、肿瘤内分泌、生殖道畸形以及盆底功能重建方面成就突出,位居国内、外领先水平,尤其在保留生殖器官功能的妇科微创技术方面做出创新贡献。